Addison se siekte ("bronsiekte") is 'n seldsame siekte van die endokriene stelsel, wat eers in die middel van die XIX eeu deur die Engelse dokterterapeut T. Addison beskryf is. Mense wat tussen die ouderdomme van 20 en 50 is, is die meeste vatbaar vir die siekte. Wat gebeur in die liggaam met hierdie patologie, wat is die oorsake van die voorkoms daarvan en moderne behandelingsmetodes, ons sal verder oorweeg.
Addison se siekte - etiologie en patogenese
Addison se siekte word veroorsaak deur bilaterale skade aan die bijnierkorteks. In hierdie geval is daar 'n beduidende vermindering of volledige staking van die sintese van hormone, veral glukokortikoïede (kortisoon en hidrokortisoon) wat proteïen-, koolhidraat- en vetmetabolisme reguleer, sowel as mineralokortikoïede (deoksikortikosteroon en aldosteroon) wat verantwoordelik is vir die regulering van watersoutmetabolisme.
'N Vyfde van die gevalle van hierdie siekte is van onbekende oorsprong. Van die bekende oorsake van Addison se siekte kan ons die volgende onderskei:
- Outoimmunale letsel van die bijnier korteks;
- vigs;
- sifilis;
- adrenoleukodystrofie;
- tuberkulose van die byniere;
- amyloïdose ;
- sarkoïdose;
- verwydering van die byniere;
- bloeding in die byniere;
- langtermyn behandeling met hormone;
- swam letsels.
'N afname in die produksie van mineralokortikoïede lei tot die feit dat die liggaam in groot hoeveelhede natrium verloor, ontwater word en die volume bloedvloei en ander patologiese prosesse ook afneem. Die gebrek aan sintese van glukokortikoïede lei tot oortredings van koolhidraatmetabolisme, 'n daling in bloedsuiker en vaskulêre insuffisiënt.
Simptome van Adison se siekte
As 'n reël ontstaan die ontwikkeling van Addison se siekte stadig, van 'n paar maande tot 'n paar jaar, en die simptome gaan dikwels lank ongemerk. Die siekte kan voorkom as die liggaam 'n akute behoefte aan glukokortikoïede het, wat met enige stres of patologie geassosieer kan word.
Simptome van die siekte sluit in:
- vinnige moegheid;
- spierswakheid;
- verminderde geheue;
- gewigsverlies;
- ontwrigting van die spysverteringskanaal;
- lae bloeddruk;
- hiperpigmentering van die vel (kolle van brons kleur) - kom voor die verskyning van ander simptome voor;
- Aantrekkingskrag vir sout en suur kos;
- dors;
- onreëlmatige menstruasie;
- bewing van hande , kop;
- oortollige urine;
- tagikardie en ander.
Addisoniese krisis
As die simptome van die siekte onverwags voorkom, vind akute adrenokortiese insuffisiënt plaas. Hierdie toestand staan bekend as 'addisonian crisis' en is lewensbedreigend. Dit manifesteer deur tekens soos skielike erge pyn in die rug, buik of bene, erge braking en diarree, bewussynsverlies, bruin plaak op die tong, ens.
Addison se siekte - diagnose
As Addison se siekte vermoed word, word laboratoriumtoetse uitgevoer om 'n afname in natriumvlakke en kaliumvlakke te bepaal, 'n afname in serumglukose, 'n lae inhoud van kortikosteroïede in die bloed, 'n verhoogde inhoud van eosinofiele, en ander.
Addison se siekte - behandeling
Die behandeling van die siekte is gebaseer op dwelm substitusie hormoon terapie. As 'n reël word die gebrek aan kortisol vervang deur hidrokortisoon, en die gebrek aan 'n mineraal kortikosteroïed
Met Addison se krisis word intraveneuse glukokortikoïede en groot volumes van soutoplossings met dekstrose voorgeskryf, wat die toestand verbeter en die lewensbedreiging verwyder.
Behandeling behels 'n dieet wat die verbruik van vleis beperk en die uitskakeling van gebakte aartappels, peulgewasse, neute, piesangs (om die inname van kalium te beperk). Die norm van die verbruik van sout, koolhidrate en vitamiene, veral C en B, neem toe. Die voorspelling met toereikende en tydige behandeling van Addison se siekte is redelik gunstig.