Wat sluit IVF in?
In die eerste plek moet daarop gelet word dat hierdie prosedure in elke situasie kan wees, met betrekking tot die fisiologie van die vrou, die teenwoordigheid of afwesigheid van haar oortredings.
In die meeste gevalle sluit die IVF-prosedure die volgende stappe in:
- induksie van superovulasie (tweede naam - stimulasie van die eierstokke);
- punksie van follikels in die eierstokke;
- bevrugting van versamelde oosiete en hul verbouing;
- oordrag van embrio's in die baarmoederholte;
- ondersteuning van die luteale fase;
- diagnose van swangerskap van 'n kort tydperk.
In sommige gevalle is kunsmatige inseminasie moontlik sonder die eerste stadium, onder die toestande van 'n natuurlike menstruele siklus. Oorweeg hoe om IVF in detail te doen.
Induksie van superovulasie
Die doel van hierdie stadium is om soveel rypse selle as moontlik in 'n enkele siklus te verkry. In hierdie geval kan verskeie tipes sogenaamde protokolle gebruik word. Die klassieke, of soos dit ook genoem word, is lank, begin op dag 21 van die siklus. Dit duur omtrent 'n maand. In hierdie geval word die keuse van die skema vir stimulering, asook die dwelms wat toegedien word en die dosisse daarvan individueel uitgevoer. Wat die kort protokol betref, begin dit met 3-5 dae van die siklus en duur slegs 12-14 dae.
Daar moet kennis geneem word dat hierdie stadium behels die monitering van die proses van ontwikkeling van die follikels, sowel as endometrium, wat uitgevoer word met behulp van die ultraklankmasjien. In hierdie geval is die aantal follikels, hul groottes aangeteken, die dikte van die endometrium is vas.
Punte van follikels
Hierdie prosedure behels die verwydering van die vroulike geslagselle uit die liggaam. Dit word transvaginally uitgevoer, met behulp van ultraklank. In hierdie geval word punk naalde gebruik. As gevolg van manipulasie word 5-10 eiers verkry. Die prosedure self word uitgevoer onder intraveneuse of lokale narkose. Letterlik 'n uur na die heining, verlaat die vrou die instelling.
Oosiet bevrugting en in vitro kultuur
Eiers, en saam met hulle spermatozoa wat van die gade of skenker geneem word, word in 'n voedingsmedium geplaas. Dit is op hierdie stadium dat bevrugting plaasvind. Met behulp van spesiale lang buise onder 'n mikroskoop vind bevrugting van die eier plaas en die bekendstelling van die spermatosoon daarin.
Hierna kom die verbouingsproses, wat 2-6 dae kan duur, afhangende van die IVF-protokol wat deur die dokter gekies word.
Embrio-oordrag
Eerstens moet daarop gelet word dat hierdie manipulasie op verskillende stadiums van die ontwikkeling van die embrio uitgevoer kan word: van die sigoot na die blastosistiese stadium. Ten einde die maksimum resultaat te bereik, word embrio's volgens een van die internasionale praktykstandaarde gelyktydig deur twee embrio's oorgedra.
As ons praat oor hoe embrio's aangevul word met IVF, dan is hierdie prosedure gewoonlik nie narkose nodig nie. Met behulp van spesiale kateters wat in die baarmoederholte deur die servikale kanaal ingevoer word, word die gekweekte embrio's vervoer.
Ondersteuning van die luteale fase
Diagnose van swangerskap
Dit word uitgevoer deur 'n konsentrasie van hCG in die vrou se bloed te vestig en word alreeds 12-14 dae vanaf die oomblik van die prosedure uitgevoer. Ultrasound bevestiging van die sukses van IVF kan uitgevoer word vanaf 21 dae na die oordrag. Terloops, dit is vanaf hierdie oomblik (die dag van plant) dat so 'n parameter beskou word as die term van swangerskap met IVF.