Skaars, maar gevaarlike siektes, wat bespreek sal word, met 'n laat diagnose word geassosieer met 'n hoë risiko van gestremdheid en dood. Aneurisme van serebrale vate is 'n patologie waarin een of meer bloedvate binne-in die skedel aangetas word, wat hul breuk en bloeding bedreig.
Aneurisme van serebrale vate - oorsake
Hierdie siekte ontwikkel op enige ouderdom, maar word meestal in pasiënte tussen die ouderdomme van 35 en 60 jaar waargeneem. Terselfdertyd let kundiges op 'n hoër voorkoms onder vroue. 'N Aneurisme van die serebrale vate word gevorm as gevolg van 'n skending van die drievoudige struktuur van die vaskulêre muur, waarin die buiging van die binneste laag as gevolg van die elastisiteitsverlies van die spiervesels van die middel- en buitenste membrane, hul dunner en strek, gevorm word.
Voorvereistes vir die vorming van 'n aneurisme kan beide aangebore vaskulêre veranderinge en verworwe misvormings wees. Faktore van die eerste tipe (aangebore) sluit byvoorbeeld arterioveneuse misvorming in - patologiese tortuositeit van die arteries met enkele veranderinge in die anatomiese struktuur van die vaskulêre muur self. Verworwe aneurisme van die brein kan met die volgende hoofredes geassosieer word:
- geslote craniocerebrale trauma ;
- hipertensiewe siekte;
- samewerking van die aorta;
- aansteeklike letsels van breinweefsel;
- bestraling blootstelling;
- siste en gewasse binne-in die kop.
Die meeste wetenskaplikes stem saam dat verskeie faktore 'n rol speel in die ontwikkeling van patologie. Daarbenewens kan die volgende ongunstige faktore die risiko van verlies van meganiese sterkte en elastisiteit van die vate verhoog, wat bydra tot die vorming van 'n aneurisme:
- vetsug;
- ontvangs van hormonale voorbehoedmiddels;
- alkoholmisbruik;
- rook.
Aneurisme van die brein - simptome
Afhangende van die grootte, aneurisme van die serebrale vate, kan die simptome uitgespreek word of ongemerk bly vir die pasiënt. Die kliniese prent word veroorsaak deur die anatomiese terreine wat naby die vaskulêre buiging geleë is en die inkorting van senuwee impulse te druk, hang af van die lokalisering. Die belangrikste kliniese manifestasies is dikwels:
- Pyn in die kop - gekenmerk deur wisselende duur en intensiteit, kom dikwels paroksysmaal voor (in sommige gevalle is daar 'n verband met verhoogde druk). Lokalisering van seerheid hang af van die area van die letsel. In hierdie geval, as die fokus diep is, is die pyn minder intens en in teenstelling veroorsaak oppervlakafwykings ernstige pyn.
- Slaapstoornisse - wanneer die fokus die sone beïnvloed wat verantwoordelik is vir die beheer van slaap, kan dit slaaploosheid ervaar, moeite raak om aan die slaap te raak, slaperigheid gedurende die dag, ens.
- Naarheid, die drang om te braak - sulke simptome is meer tipies vir oppervlakkige formasies, sowel as groot aneurismes, wat verhoogde intrakraniale druk veroorsaak. Die eienaardigheid van hierdie sensasies is dat hulle nie geassosieer word met die inname van kos nie, nie uitgeskakel word deur medikasie te neem nie, braking bring nie verligting nie.
- Visuele versteuring - met abnormale vaskulêre veranderinge op die gebied van optiese senuwees, gedeeltelike of volledige verlies van visie, slymdruppel, dubbelvisie, bewolktheid, "sluier" voor die oë, ens. Kan voorkom.
- Krams - onbeheerde spierkontraksies kan voorkom wanneer die oppervlakkige dele van die brein deur 'n groot bult op die arteries geperste word.
- Oortreding van kognitiewe vermoëns - geheue inkorting, vermoë om nuwe inligting te absorbeer, logies te dink, lees, tel, ens.
- Sielkundige afwykings - gereelde veranderinge in die emosionele bui, prikkelbaarheid, oormatige angs.
- Getalle van die gesigsareas, swakheid van die gesigsspiere.
Aneurisme van die brein aorta - simptome
Aneurisme van die brein raak soms die takke van die aorta - die grootste arteriële vaat in die liggaam. Onder die manifestasies van hierdie patologie, sien pasiënte dikwels onderdrukkende ongemaklike ongemak sensasies in verskillende dele van die kop wat verband hou met verhoogde intrakraniale druk. Daarbenewens word ook duiseligheid, 'n afname in die polsslag en die sweet gesien. Soms is daar 'n effense sensasie van tinteling in die kop in die area van besering.
Sacrum serebrale arterie aneurisme
Die vorm van die siekte, waarin die gevormde gebrek lyk soos 'n bloedvul sak en gevorm word as gevolg van plaaslike skade aan een van die vaskulêre lae, is die algemeenste. In hierdie geval word 'n draaikolk gevorm in die bloedstroom, die beweging van bloed vertraag, daar is 'n bedreiging van bloedklonte. Die tekens van serebrale aneurisme van hierdie tipe kan nie vir 'n lang tyd tot uitbarsting van uitsteeksel of trombose manifesteer nie.
Aneurisme van die hoofslagaar van die brein
Met die nederlaag van die hoof (basilêre) slagaar, is die pyn gelokaliseer in die oksipitale gebied van die kop en in die nek. Daarbenewens veroorsaak 'n aneurisme van die serebrale arterie sulke manifestasies as perifere parese van die gesigsenuwee, eensydige verergering van gehoor, geraas in die oor wat soos 'n asem van wind lyk. omdat Die hoofslagaar voorsien bloed aan die serebellum en die varioliumbrug, met onvoldoende bloedtoevoer aan hierdie departemente, kan duiseligheid, gehoorgestremdheid en koördinasieversteurings voorkom.
Aneurisme van die halsslagader van die brein
Kenmerkende tekens van 'n aneurisme van die brein wat op die halsslagader voorkom, sluit in manifestasies soos geraas en ringe in die ore, intense hoofpyn, duiseligheid, probleme met visuele persepsie. Tydens palpasie en ondersoek, as dit oppervlakkig geposisioneer is, is 'n abnormale pulserende swelling merkbaar, in die area waarvan daar 'n effense seerheid is.
Aneurisme van serebrale vate - gevolge
Die langdurige bestaan van serebrale aneurismes en kompressie van die frontale lobbe lei dikwels tot serebrale atrofie in hierdie area. As gevolg hiervan, is daar 'n geleidelike toenemende kognitiewe agteruitgang, wat manifesteer in gedragsveranderinge, persoonlike eienskappe. 'N Aneurisme van die brein, die simptome van die effekte van weefselkompressie, waardeur dit nie moontlik is om die verswakkende sig te verbeter nie, lei tot skade aan die optiese senuwee.
Ruptuur van serebrale aneurisme
Met die diagnose van serebrale aneurisme, enige emosionele of fisiese oorstremming, 'n sprong in bloeddruk, slegte gewoontes, kan vinnig 'n gevaarlikste gevolg veroorsaak - die breuk van bloedvulde vaskulêre vorming. As gevolg hiervan is daar bloed in die breinweefsel of intrakraniale ruimte, die bloed begin druk op hierdie sone uitoefen, en dit lei tot ontwrigting van verskeie funksies.
Soms kan die breuk van 'n aneurisme van serebrale vate met 'n ongemerkte chirurgiese ingryping tot 'n dodelike uitkoms lei. Herken die oomblik van die gaping kan op die volgende sleutelkenmerke wees:
- skielike ernstige hoofpyn;
- 'n gevoel van naarheid;
- oorvloedige braking;
- verlies van bewussyn.
Ruptuur van serebrale aneurisme - gevolge
In ander gevalle kan die breuk van serebrale aneurismes minder betreurenswaardig wees, maar na 'n bloeding in die brein word 'n persoon dikwels ongeskik. Diagnoseer met hierdie komplikasie kan wees:
- hemorragiese beroerte ;
- hidrokefalie;
- vasospasma;
- koma;
- onomkeerbare breinskade, ens.
Behandeling van 'n aneurisme van die brein
Dit is belangrik om te weet dat moderne medisyne nie effektiewe konserwatiewe metodes het om ontslae te raak van serebrale aneurismes nie. Daarom, as jy so 'n gevaarlike siekte identifiseer, is dit beter om nie te risiko's en nie self te toets nie, of enige ander alternatiewe tegnologie, wat dikwels nie deur dokters aangebied word nie, maar deur charlatans. Effektiewe behandeling van serebrale aneurismes kan slegs uitgevoer word deur chirurgiese manipulasie.
In gevalle waar die vaskulêre vorming klein is, veroorsaak dit nie wesenlike afwykings nie. Pasiënte word aangeraai om te wag en taktiek te volg, wat voorsiening maak vir 'n gereelde besoek aan 'n neurochirurg of neuroloog wat die grootte van 'n aneurisme monitor en die gedrag daarvan volg. Daarbenewens word metodes wat die risiko van gevaarlike gevolge verminder, benoem:
- normalisering van bloeddruk;
- afname in cholesterol in die bloed;
- verhoogde elastisiteit van die arteries;
- behandeling van aansteeklike patologieë;
- verwerping van slegte gewoontes;
- rantsoenering van fisiese aktiwiteit, ens.
Aneurisme van die breinoperasie
As 'n aneurisme van die serebrale vate aangetref word, wat dikwels deur X-straal, Tomografiese ondersoeke en angiografie gediagnoseer word, is dit moontlik om uit die komplikasies te ontsnap deur middel van 'n neurochirurgiese operasie. Operatiewe behandeling in hierdie geval is baie kompleks, dit is gemik op die isolering van die holte van die aneurisme en dit uit die serebrale sirkulasie te verwyder. Die operasie om 'n aneurisme van serebrale vate te verwyder, kan uitgevoer word deur een van die hoofmetodes:
- endovaskulêre okklusie;
- uitknipsel van die aneurisme serviks.
Endovaskulêre chirurgie van serebrale arterie aneurismes
Hierdie metode is minimaal indringend, onder algemene narkose uitgevoer. Endovaskulêre embolisering van 'n aneurisme van die serebrale vate behels die bekendstelling deur een van die verre suigvate van 'n buigsame kateter wat geleidelik na die patologiese plek onder beheer van die x-straalapparaat beweeg. Verder word 'n mikrospiraal in die aneurysmholte van die kateter ingebring, wat verstopping en dood van die vorming veroorsaak. Die voordeel van hierdie tegniek is die moontlikheid van toegang tot diepgaande vaartuie, toediening selfs na aneurisme-breuk.
Kloning van serebrale aneurismes
Wanneer 'n aneurisme van die serebrale vate nie diep lê nie of wanneer dringende ingryping na bloeding nodig is, word 'n oop operasie uitgevoer. Hierdie tegniek behels die opening van die skedel en isolering van die vorming van die bloedvloei deur die vestiging van 'n spesiale metaalklip op sy nek. Gevolglik sterf die holte van vaskulêre uitsteeksel geleidelik met verdere vervanging deur sy bindweefsel.
Die operasie vereis hoëkwaliteit mikrokirurgiese toerusting, 'n bedryfsmikroskoop. As die ingryping uitgevoer word nadat die aneurisme van die serebrale vate gebars het, behels die operasie die gevormde intracerebrale hematoom en die bloed in die gebied van die subarachnoïde ruimte afvoer.
Aneurisme van die brein - gevolge ná chirurgie
Selfs as gevolg van suksesvolle suksesvolle chirurgiese ingryping, waarin die aneurisme van die serebrale skepe uitgeskakel word, kan die gevolge na die operasie veraf wees. Komplikasies word geassosieer met 'n reaksie op 'n narkose middels, skade aan die vaskulêre mure, onvolledige verwydering van bloedklonte ens. In hierdie verband kan pasiënte ontwikkel:
- verswakking van die bloedtoevoer na die breinweefsel;
- trombose;
- serebrale edeem;
- die voorkoms van 'n nuwe aneurisme;
- aansteeklike proses;
- skending van spraak, gehoor, sig, ens.
Nietemin is die risiko om 'n operasie uit te voer, in die meeste gevalle geregverdig. Die lewe na die uitkap van 'n aneurisme van serebrale vate, sowel as na 'n endovaskulêre operasie, het 'n paar beperkings en aanbevelings. Baie pasiënte benodig 'n lang tydperk van rehabilitasie met fisioterapie, die gebruik van medikasie, herhaalde operasies.