Onder die verskillende siektes van die genitourêre stelsel is vesikoureterale reflux by kinders 'n ernstige probleem vir moderne medisyne. Hierdie siekte gee die siekes 'n groot ongemak en sonder behoorlike behandeling kan dit lei tot gestremdheid.
Die diagnose van DMR in 'n kind - wat is dit?
Blaar ureter terugvloei of verkorte PMR is die proses wanneer urine wat die ureum binnedring, om een of ander rede teruggekeer word na die nierbuik of stagnant in die ureter. So 'n sistematiese toestand veroorsaak infeksie in die vorm van piëlonefritis, en in die ergste geval, die rimpeling van die nier. In sommige gevalle kan vesikoureterale reflux by kinders verbygaan, alhoewel gedurende hierdie tyd in die nier vernietigende prosesse is. In die meeste gevalle word langdurige mediese of chirurgiese behandeling benodig.
Blaas ureterale refluks - oorsake
Insidieuse siekte van vesikoureterale refluks, waarvan die oorsake sowel aangebore as verworwe is, word gekenmerk deur 'n skending van die stelsel van kleppe in die ureter. Siekte in 70% van gevalle word gediagnoseer in kinders onder 1 jaar. Die inkonsekwentheid van die klep in die ureter kan beide aangebore wees - primêre PMR, en verkry - sekondêre PMR. In die tweede geval is die oorsake cystitis (chronies), wat lei tot oorgroei van die mond in die klepstreek en 'n afname in die retensievermoë as gevolg van 'n konstante inflammatoriese proses.
Die mate van vesikoureterale reflux by kinders
Die siekte is vesikoureterale refluks, 'n graad wat van groot belang is, afhangende van die stadium van behandeling. Hoe minder sagte weefsels betrokke by vesikoureterale reflux by geaffekteerde kinders, hoe groter is die kanse om die kind te herstel. onderskei:
- Ek graad - urine val net in die bekkendeel van die ureter, sonder om verder te vloei.
- II graad - die uitvloei van urine word deur die hele ureter en gedeeltelik die nierbeen gesien.
- III-graad - hierdie stadium word gekenmerk deur 'n toename in die bekken, waar die urine giet, sonder die ureter.
- IV graad - nierbeen en ureter het aansienlike veranderinge in die vorm van vergroting.
- V graad - verdunning van die mure van die nier as gevolg van urinering en gevolglik - die rimpeling en onderdrukking van funksies.
Daarbenewens word die erns van die siekte beoordeel op die vermindering van nierfunksie. onderskei:
- vesikoureterale reflux van die 1ste graad - wanneer die veranderinge minimaal is en die nierfunksie nie geraak word nie;
- 2-grade vesikoureterale reflux by kinders word gekenmerk deur 'n afname in die funksionaliteit van die gepaarde orgaan met 30%
- 3-grade vesikoureterale refluks - wanneer die niere teen 60% van volle sterkte werk;
- 4-grade vesikoureterale reflux is die ernstigste stadium van die siekte, omdat die nierfunksie met meer as 60% verminder word.
Blaas ureter reflux by kinders - simptome
Ureterale reflux by kinders het kenmerkende simptome vir hierdie siekte, wat soms geneem word vir die simptomatologie van piëlonefritis . Om so gou moontlik die toestand van 'n siek kind te verlig, moet u aansoek doen vir diagnose aan gekwalifiseerde dokters. Ouers moet gewaarsku word as die kind kla oor:
- hoofpyn;
- swelling;
- gevoel van dors;
- raspiranie in die middel van die middel;
- hoë bloeddruk;
- langdurige temperatuurstyging;
- pyn na urinering
- veranderde kleur van urine (troebelheid, skuimheid).
Blaas en ureter reflux - diagnose
Om MTCT by 'n kind te diagnoseer, moet jy 'n goeie kliniek met spesialisering in pediatriese urologie vind. Dokters voer so 'n kompleks van eksamens om die graad van die siekte te bepaal:
- primêre ondersoek deur 'n uroloog en anamnesis;
- algemene analise van urine ;
- bakteriologiese analise van urine (bakopsev);
- Ultrasonografie van die niere en aangrensende organe wat die Doppler gebruik;
- skandering van die genitourêre stelsel;
- sistoskopie;
- uretrasistografie;
- radiografie.
Hoe word vesikoureterale refluks behandel?
So 'n siekte soos vesikoureterale reflux by kinders, wie se behandeling lank kan duur, het twee tipes - aktief en passief. In die eerste geval vind die teruggooi van urine slegs plaas met urinering, en in die tweede plek hang hierdie proses nie van eksterne oorsake af nie. Vesikoureterale reflux word suksesvol behandel by kinders, veral op 'n vroeë ouderdom. Cure is byna 100%. Daar is twee tipes behandeling - konserwatief en chirurgies. In buitepasiënt instellings:
- dieetterapie;
- dwelms voorskryf om druk te verminder;
- antibiotika neem;
- fitoterapie;
- akupunktuur;
- uurlikse kateterisasie van die blaas;
- elektroforese.
Chirurgiese ingryping word aangedui as:
- alternatiewe behandelings werk nie;
- Benewens terugvloei, is daar gepaardgaande abnormaliteite van die struktuur van die urienweg;
- terugval van urinêre infeksies wat nie op antibakteriese terapie reageer nie.
Blaas en ureter reflux by kinders - kliniese aanbevelings
As gevolg van die feit dat ureterale reflux by kinders as 'n ernstige probleem van beide medisyne en die staat beskou word, word moderne tegnologieë vir die behandeling daarvan voortdurend ontwikkel en bekendgestel. Ek en II graad van die siekte word nie-chirurgies behandel, wat in 65% van die gevalle positiewe dinamika gee. Maar as die ontstekingsproses nie gestop kan word nie, word dit selfs aanbeveel om 'n lae traumatiese operasie te doen wat die probleem vir ewig sal vergeet.
Endoskopiese regstelling van vesikoureterale reflux by kinders
Die mees moderne en effektiewe metode wat in staat is om 97% van die vesikoureterale reflux te verslaan, is 'n operasie genaamd "endoskopie". Met haar, 'n spesiale toestel endoskoop, 'n lae traumatiese ingryping, wat net 15 minute duur. Die hele prosedure is onder maskerverdowing en vir 3-4 dae is 'n klein pasiënt reeds voorgeskryf vir buitepasiëntorghuis.