Remote lithotripsy verwys na nie-chirurgiese metodes vir die behandeling van urolithiasis. Hierdie tegniek het baie gewild geraak weens die doeltreffendheid daarvan. Kom ons kyk na hierdie metode van terapie in meer detail, ons sal sy tipes onderskei.
Lithotripsy - wat is dit?
Verwysing na dokters vir hulp, weet dikwels pasiënte nie wat is afgeleë lithotripsy nie, en stel 'n verskriklike operasie voor. Hierdie hardeware metode van behandeling van urolithiasis help om vinnig die manifestasies van die siekte - konkremente uit te skakel. In hierdie geval kan hulle gelokaliseer word, beide in die ureter, in die blaas en selfs in die nier. Die essensie van die tegniek is die afgeleë vernietiging van klippe. 'N Spesiale toestel genereer 'n skokgolf, wat die dokter rig op die presiese ligging van die calculi. Gevolglik vind hulle geleidelike slyp plaas.
Lithotripsy - aanduidings
Remote shock wave lithotripsy vereis voorlopige noukeurige ondersoek en assessering van die toestand van die pasiënt. Dokters bepaal akkuraat die ligging van die ligging van klippe, stel hul strukturele eienskappe, grootte, tel die totale getal. Aanwysings vir sulke manipulasie, soos afgeleë shockwave lithotripsy, is:
- ureterale of nierstene, in deursnee van minder as 2,5 cm;
- 'n aanval van renale koliek ;
- langdurige en gereelde inflammasie van die urogenitale kanaal;
- geen positiewe effek van konserwatiewe terapie nie;
- teenwoordigheid van klippe in die ureters en blaas gelyktydig.
Benewens hierdie aanduidings bied dokters ook individueel aan. So 'n klip in die ureter kan die ontwikkeling van 'n akute nierblok veroorsaak, met die vorming van hidronephrose. In die afwesigheid van sulke behandeling, as afgeleë lithotripsy, kan hierdie toestand lei tot die ontwikkeling van nierversaking. Hierdie siekte vereis langtermynterapie, konstante waarneming van spesialiste.
Lithotripsy van nierstene
Remote lithotripsy van nierstene behels die verplettering van konkremente met behulp van 'n skokgolf. In hierdie geval word die lumbale streek deur die vel beïnvloed. Afhangende van watter tipe energie tydens die prosedure gebruik word, word die volgende tipes litotriptors (apparaat vir verplasing) onderskei:
- elektro-hidrouliese;
- Piezo-elektriese;
- elektromagnetiese.
Beheer oor die gebied van blootstelling, die konsentrasie van die skokgolf, wanneer afgeleë-golf-litotripsie uitgevoer word, word uitgevoer deur ultraklank. Hierdie tipe nie-operatiewe intervensie word onder algemene narkose uitgevoer. Dit sluit heeltemal pyn uit. Hierdie tegniek gebruik dokters om klein klippe te kraak, met 'n deursnee van nie meer as 2 cm nie. As gevolg van die prosedure bly klein sandkorrels in die niere wat vrylik met urine uitwyk.
Lithotripsy van klippe in die galblaas
Lithotripsy van die galblaas is soortgelyk aan die prosedure hierbo beskryf. Die verskil is dat die effek gerig is op die galrekenings. Hulle het 'n effens verskillende struktuur, dikwels kleiner in grootte, maar sterker as die niere. Gegewe hierdie eienskappe gebruik dokters ander toestelinstellings tydens die prosedure. Dit help om die gewenste effek te bereik.
Die paraboliese reflektor maak die skokgolf op die konsentrasie reg. As gevolg daarvan bereik die energie op die fokuspunt 'n maksimum en die klip val maklik inmekaar. Golwe dring vinnig deur sagte weefsel, feitlik sonder om aanvanklike energie te verloor. Vir die prosedure op die beton kan tot 3000 golwe beïnvloed word. Hul getal word bepaal volgens die samestelling en sterkte van galstene.
Lithotripsy van klippe in die ureter
Remote lithotripsy van ureterale klippe het 'n paar eienaardighede. Vanweë die beperkte ruimte, die smal lumen van die uretra, vereis die prosedure akkuraatheid. Die dokter moet die ligging en aantal klippe bepaal, sodat die tipe litotriptor wat gebruik word voor die aanvang van die manipulasie bepaal word. Beheer van die prosedure word uitgevoer met behulp van die ultraklankmasjien.
Nadat die klippe 'n klein grootte bereik, word afgeleë lithotripsy gestop (afstand effektiewe lithotripsy). Om die daaropvolgende plasing van die buise na manipulasie uit te sluit, word pasiënte voorgeskrewe diuretika voorgeskryf. Terselfdertyd word anti-inflammatoriese terapie ook uitgevoer, indien nodig word antibakteriese middels voorgeskryf om die infeksie uit te sluit.
Remote lithotripsy - kontraindikasies
Soos enige mediese prosedure, het afgeleë lithotripsie van klippe sy kontraindikasies. Voordat sy na haar pasiënt gaan, is daar 'n lang ondersoek. Dokters sal die finale besluit neem nadat hulle die uitslag ontvang het. DLT, remote lithotripsy, is nie moontlik met:
- akute inflammatoriese prosesse, infeksies (piëlonefritis, sistitis);
- huidige swangerskap;
- oortreding van die bloedstollingsstelsel;
- oortollige liggaamsgewig (vetsug van 3 en 4 grade);
- siektes van die kardiovaskulêre stelsel;
- tumorale prosesse;
- medisyne wat verdun bloed (Warfarin, Aspirien);
- vernouing van die ureters onder die vlak van lokalisering van die berekening.
Voorbereiding vir afgeleë lithotripsy
Remote ultrasoniese lithotripsy behels 'n voorbereidende stadium. Voor die prosedure word 'n deeglike reiniging van die dunderm uitgevoer. Vir 5 dae begin 'n dieet volg. Uitsluit van die dieet:
- swart brood;
- gefermenteerde melkprodukte;
- vetterige etes;
- bone;
- sappe;
- vars groente en vrugte.
'N Onafskeidbare stadium van voorbereiding is laboratoriumstudies. Hulle help om die toestand van die liggaam te bepaal. Voordat elektrohidrouliese lithotrips uitgevoer word, is dit nodig:
- biochemie van bloed;
- algemene analise van urine;
- bloedstollingstoetse;
- Ultraklank om die grootte, ligging van klippe, hul nommer te bepaal.