In die moderne behandeling en diagnose van degeneratiewe siektes van die muskuloskeletale stelsel, word 'n prosedure soos artroskopie van die kniegewrig dikwels aanbeveel - wat is dit en wat is die belang van alle pasiënte. Daarbenewens ontstaan daar baie addisionele vrae oor die tegniek van manipulasie, die risiko van komplikasies, die behoefte aan rehabilitasie.
Diagnostiese artroskopie van die kniegewrig
Hierdie metode van navorsing is 'n soort endoskopiese chirurgiese ingryping. Diagnostiese artroskopie bestaan uit die feit dat die dokter een klein (ongeveer 4-5 mm) snit maak waardeur die gewrig eers die besproeiingsvloeistof bekendstel wat nodig is om die sigbaarheid en afbakening van die samestellende dele van die gewrig te verbeter. Daarna word 'n mikroskopiese glasvezelkamera geplaas, wat die beeld op 'n vergrote skaal na die rekenaarskerm oordra. As dit nodig is om ander dele van die gewrig te sien, kan bykomende insnydings uitgevoer word.
Dit is opmerklik dat arthroskopie in die afgelope jaar minder en minder gebruik is vir diagnostiek, verkiesende magnetiese resonansiebeeldvorming.
Werking van artroskopie van die kniegewrig
Die chirurgiese prosedure wat beskryf word, word vir sulke probleme aangedui:
- verskeie meniskus letsels;
- ontwrigting, onstabiliteit van patella;
- Hoff se siekte ;
- inflammasie van die sinovium;
- vrye fragmente van kraakbeen, bene in die gewrig;
- ligament breuk;
- chondromalacia;
- Kening se siekte;
- vervorming van artrose;
- chroniese hiperplasie van die vetliggaam.
Die essensie van die operasie is om 2 snitte van 4 tot 6 mm lank uit te voer. Een van hulle stel 'n artroskop (kamera) bekend met die moontlikheid om die beeld tot 60 keer te verhoog. Die tweede insnyding dien om mikroskopiese chirurgiese instrumente van 'n spesiale legering te verkry. By artroskopie van ligamente van die kniegewrig word ook 'n inplantaat wat bestaan uit die weefsel van die pasiënt self of die skenker. Na die volle herstel van beskadigde gebiede, word dit opgelos.
Sulke chirurgiese manipulasie is minimaal indringend, feitlik bloedloos, neem 'n kort rehabilitasieperiode in en bly in die hospitaal (gewoonlik 2-3 dae).
Gevolge van artroskopie van die kniegewrig
Ten spyte van die hoë veiligheidsverrigting van die aangebied tegniek, het dit gevolge wat beide tydens die operasie self en na die implementering daarvan kan ontstaan.
Algemene komplikasies in chirurgiese ingryping:
- strek van die laterale interne ligament;
- sirkulatoriese afwykings in die popliteale ader of slagaar;
- breek en stamp van gereedskapfragmente in die gewrig;
- skade aan klein senuweegere by die snitplek.
Soortgelyke gevolge kom selde voor, minder as 0,005% van alle gevalle.
Komplikasies na artroskopie van die kniegewrig:
- artritis ;
- artikulasie van die gesamentlike vloeistof;
- trombo-emboliese afwykings;
- algodystrofe sindroom;
- postoperatiewe infeksie;
- hemartrose binne die gewrig;
- inflammasie in die littekenarea.
Hierdie probleme word ook nie dikwels in die mediese praktyk aangetref nie (minder as 0,5% van die gevalle), maar vir hul oplossing kan herhaalde chirurgie, spoelgewrigte, punktering, interne infiltrasie of spesifieke terapie vereis word, insluitend die gebruik van antibakteriese middels, glukokortikosteroïedhormone. Die teenwoordigheid van ernstige komplikasies impliseer ook 'n toename in die rehabilitasieperiode na 18-24 maande.