EKG met miokardiale infarksie

Miokardiale infarksie is 'n ernstige siekte wat ontstaan ​​as gevolg van okklusie van die lumen van die vaartuig wat bloed aan die hartspier verskaf. Die uitkoms daarvan hang nie net van die tydigheid van die voorsiening van mediese sorg nie, maar ook om die korrektheid van diagnostiese aktiwiteite. Een van die belangrike studies in hierdie geval is kardiale elektrokardiografie (EKG).

Deur middel van die EKG-metode, wat met die toestel van 'n kardiograaf uitgevoer word, word spesialiste op die papier gegolfde lyne aangedui wat die werk van die hartspier weerspieël, periodes van sametrekking en ontspanning. Deur elektrokardiografie gelei word, kan die aangetaste gebied opgespoor word, asook om die perinfarksie sone te openbaar. Deur ECG met miokardiale infarksie kan 'n mens die lokalisering en grootte van die nekrose-fokus beoordeel, die dinamika van die patologiese proses volg.

EKG diagnose van miokardiale infarksie

EKG-lesings, wat reeds tydens 'n pynaanval van miokardiale infarksie verkry is, kan in tipiese gevalle verander word. Die bepaling van die parameters van tande, segmente en intervalle op die elektrokardiogram wat verantwoordelik is vir die werk van spesifieke dele van die hart, deskundiges identifiseer patologiese abnormaliteite. Die stadiums van miokardiale infarksie op die EKG word gekenmerk deur die volgende simptome:

1. Ischemiese stadium (duur - 20-30 minute) - Tyn T vergroot, gepunte, verplasing van die ST-segment opwaarts.
2. Die stadium van skade (duur - van 'n paar uur tot 3 dae) is die verskuiwing van die ST-interval onder die isoline, en verder word die ST verreken deur die koepel na bo, die afname van die T-golf en sy samesmelting met die ST-interval.
3. Akute stadium (duur 2-3 weke) - die voorkoms van 'n patologiese Q-golf, wat in diepte 'n vierde van die tand R oorskry en wydte meer as 0,03 s is; vermindering of volledige afwesigheid van R-golf in transmurale infarksie (QRS of QS kompleks); die koepelvormige verplasing van die ST-segment bo die isoline, die vorming van 'n negatiewe T.
4. Subakute stadium van infarksie (duur tot 1.5 maande) - omgekeerde ontwikkeling, gekenmerk deur die terugkeer van die ST-segment na die isoline en die positiewe dinamika van die T-golf.
5. Die cicatricial stadium (duur van die daaropvolgende lewe) is die teenwoordigheid van 'n patologiese Q-golf, terwyl die T-golf positief, glad of negatief is.

Betroubaarheid van EKG tekens by miokardiale infarksie

In sommige gevalle is veranderinge in die EKG met miokardiale infarksie nie kenmerkend nie, word later of heeltemal afwesig. Met herhaalde hartaanvalle is tipiese abnormaliteite baie skaars, en by sommige pasiënte is selfs 'n valse verbetering in die elektrokardiogram moontlik. Met 'n klein fokale vorm van die siekte, verander EKG slegs die finale gedeelte van die ventrikulêre kompleks, is dikwels onkarakteristies of nie aangeteken nie.

Wanneer die regter ventrikulêre weefsel beskadig is, kan EKG-diagnostiek nie van toepassing wees nie. Dikwels word intrakardiale hemodinamika gebruik om die toestand van sulke pasiënte te bepaal. Maar soms met nekrose van die regter ventrikulêre spier in Bykomende segmente kan opgehef word deur die ST segment. Die metode van ekkokardiografie maak dit moontlik om die omvang van die letsel van die regterventrikel betroubaar te bepaal.

Beduidende probleme met die ontsyfering van die EKG na miokardiale infarksie kan voorkom in geval van hartritme en geleidingsfoute ( paroksysmale takikardie , blokkade van die bundel van die bundel, ens.). Dan word dit vir diagnose aanbeveel om 'n elektrokardiogram in dinamika uit te voer, veral nadat die ritme genormaliseer is. Die resultate wat verkry word, moet ook vergelyk word met die data van laboratorium- en ander studies wat deur die kliniese prentjie waargeneem word.