'N Meniskusbesering is die mees algemene kniegewrigskade. Hierdie probleem word dikwels deur atlete en werkers van swaar fisiese arbeid in die gesig gestaar. By die eerste simptome van 'n skending in die funksionering van die kniegewrig, moet u 'n dokter raadpleeg. Dit sal betyds help om behandeling te begin en gevolge te vermy.
Funksies van die kniegewrig-meniskus
Trouens, dit is 'n kraakbeenweefsel. Die basis van die meniskus is 70% saamgestel uit kollageenvesels. Daarbenewens is daar ongeveer 0,6% elastien en ongeveer 13% spesiale proteïene teenwoordig. Die kraakbeenvoering self bestaan uit sulke afdelings:
- anterior horing;
- die liggaam;
- die agterste horing.
As gevolg van die feit dat die kraakbeen aan die gesamentlike kapsule met die tibiale en femorale ligamente gekoppel is, gee dit mobiliteit en hoë sterkte. Daar is sulke rasse van die meniskus:
- binneste of mediale kraakbeen;
- Eksterne (dit word ook die "laterale meniskus" genoem).
Sulke kraakbeenweefsel is van groot belang vir die muskuloskeletale stelsel. Sy funksies is soos volg:
- is die stabilisator en beperker van mobiliteit van kniegewrigte;
- verminder wrywing tussen die femorale en tibia;
- speel die rol van skokbreker.
Tipes skade aan die meniskus van die kniegewrig
Alle beserings kan geklassifiseer word volgens twee eienskappe: die omvang en tipe ruptuur. Om die stadium van skade te identifiseer, sal MRI help. Daarbenewens kan 'n kniebesering, 'n meniskus skeur, van hierdie tipe wees:
- horisontale;
- sens;
- vertikale;
- groef.
Trauma van die laterale meniskus
Die hoofoorsaak van hierdie ruptuur is 'n gesamentlike besering, vergesel van 'n draai van die skyn. Direkte beserings van hierdie kraakbeenvorming word selde gediagnoseer. Daarbenewens kan die laterale meniskus van die kniegewrig onder die invloed van 'n rumatiekkiekte vervorm word. Skade aan die laterale kraakbeenvorming vind egter 7-10 keer minder gereeld as die interne een plaas.
Besering van die mediale kniegewrig-meniskus
Die oorsake van skade aan hierdie kraakbeenvorming is talryk:
- 'n skerp verandering in die posisie van die liggaam;
- Oorgewig, wat 'n sterk las op die muskuloskeletale stelsel uitoefen;
- onsuksesvolle beurt en so aan.
Die mediale meniskus word meer dikwels getraumatiseer by mans as by vroue. In die sone van hoë risiko is atlete:
- sokkerspelers;
- tennis spelers;
- basketbalspelers.
Besering van die kniegewrig meniskus - simptome
Die breuk van kraakbeenvorming gaan voort in akute en chroniese fases. Skade aan die meniskus van die kniegewrigsimptome kan dit hê:
- 'n kliek wat veroorsaak word deur die uitwissing van die kraakbeenweefsel;
- as 'n fragment van die meniskus tussen twee kontakoppervlakke vasgesteek word, kan dit lei tot blokkasie van die knie;
- pyn waarvan die intensiteit wissel afhangende van die stadium van besering;
- oedeem van die knie, wat aandui dat die meniskus en ligament gelyktydig gebreek is;
- Wanneer die buitenste rand van die kraakbeenbesering aangetas word, ontwikkel hemartrose .
Om seker te maak dat daar 'n meniskusbesering is, sal sulke funksionele toetse help:
- Simptome Baikov - die knie moet reghoekig gebuig word. Na die palpasie van die gesamentlike ruimte. Terselfdertyd is die knie passief ongebore. As daar baie pyn was, dui dit op 'n breek in die meniskus.
- Landau simptoom - die pasiënt moet sit met sy bene gekruis. As daar ernstige pyn in die knie is - dit is 'n teken dat die meniskus beseer is.
- Simptoom McMurray - die pasiënt moet op sy rug lê en knieë buig. Daarna word rotasiebewegings uitgevoer. Die crunch en pyn met sulke manipulasies praat van oortredings.
- Simptome Polyakova - jy moet op jou rug lê en jou gesonde been oprig. Terselfdertyd is dit nodig om op die skouerblaaie en die hak van die tweede been leun, effens om die stam te lig. Na so 'n oefening in die gebied van die breek van die kraakbeenvorming, sal daar ernstige pyn wees.
Graad van skade aan die meniskus
Daar is verskeie grade van oortredings. Daar is drie groepe letsels, wanneer daar 'n meniskusbesering is - die simptome is:
- die eerste fase - die voorkoms van 'n klein oortreding;
- tweede graad - die fokus van skade styg;
- die derde fase - daar is 'n angs.
Skade aan die kniegewrig meniskus - behandeling
Met behulp van funksionele toetse kan 'n ervare traumatoloog slegs 'n diagnose voorskryf. Om die aard van die letsel en die erns daarvan te identifiseer, sal die dokter 'n addisionele ondersoek aan die pasiënt aanbeveel. 'N Eenvoudige X-straal is nie baie insiggewend nie, aangesien dit nie kraakbeenvorming toon nie. Skade aan die horing van die mediale meniskus of ander afwykings kan deur sulke diagnostiese metodes gehelp word:
- ultraklank;
- MRI ;
- CT.
Op grond van die resultate wat verkry word, sal die traumaspesialis die optimale behandelingsregime kies. Nie-chirurgiese terapie word meer dikwels voorgeskryf indien:
- die kniegewrig is nie geblokkeer nie;
- skade aan die mediale meniskus is onbeduidend;
- daar is geen druk wanneer jy ry nie;
- 'n degeneratiewe breuk het by 'n bejaarde pasiënt plaasgevind.
Die essensie van konserwatiewe behandeling is om blokkade van die kniegewrig uit te skakel. Sulke terapie word deur die volgende stappe voorgestel:
- Punteer die inhoud van die gewrigsak.
- Stel 10 ml 1% Procan oplossing of 20 ml 1% oplossing van Novocain bekend.
- Die pasiënt moet op 'n hoë stoel sit sodat die hoek tussen die skou en die heup reguit is.
- 15 minute na die toediening van die geneesmiddel, gaan die dokter direk na manipulasie.
As die interne meniskus beskadig is, word die blokkade in vier stappe uitgeskakel:
- Die traumatoloog voer traksie van die voet. Hierdie prosedure kan met hande of met behulp van 'n digte weefsel wat die been dek, uitgevoer word.
- Die dokter defleer die blik in die teenoorgestelde rigting van die vasgestelde meniskus. Tydens sulke manipulasie, verhoog die gesamentlike ruimte. As gevolg hiervan kan die meniskus selfs in sy oorspronklike posisie word.
- Die dokter voer rotasiebewegings van die skyn uit, draai dit uitwaarts of na binne.
- Vrye buiging en verlenging van die kniegewrig word uitgevoer.
Meer dikwels na sulke manipulasies word die blokkade uitgeskakel. In hierdie geval pas die dokter 'n gipslengte toe, strek van die vingers na die boonste derde van die dy. Hou die pasiënt hierdie verband vir 5-6 weke. As jy na die eerste manipulasie nie van die blokkade ontslae raak nie, moet dit herhaal word. Die maksimum aantal sulke prosedures is 3 keer. Almal moet deur 'n ervare trauma dokter uitgevoer word.
Hierna gee die dokter 'n konserwatiewe behandeling aan die pasiënt. Hy weet wat om te doen met 'n meniscusbesering, dus hy sal die mees effektiewe prosedures aanbeveel. Meer dikwels sluit die terapie die volgende manipulasies in:
- oefenterapie;
- ultra-hoë-frekwensie terapie;
- massering,
- medisyne neem.
Die hondoprotectors het effektief bewys. Hierdie middels herstel kraakbeenweefsel. Sulke medisyne kan voorskryf:
- chondroitin;
- glucosamine;
- Rumalon.
Verbinding op die knie met 'n meniskusbesering
Hierdie mediese knie is gemaak van elastiese materiaal. Hy het 'n delikate tekstuur, sodat jy 'n verband onder jou klere kan dra. Aangesien die kniegewrig geen nate het nie, vryf dit nie. Verbande word gedifferensieer volgens die druk wat op die been uitgeoefen word:
- Kniegewrigte van die 1ste kompressieklas word gebruik wanneer 'n geringe kniegewrig-meniscusbesering gediagnoseer word. Die druk daarop is 22 mm Hg. So 'n verband verhoed die skeur van die meniskus.
- Knieblokkies 2 klas kompressie - aangestel in die na-operasie periode. Hulle stimuleer die funksionering van die limf- en bloedsomloopstelsels, wat die herstelproses versnel.
Meniskale besering - operasie
Chirurgiese ingryping word aanbeveel in sulke gevalle:
- daar was skade aan die gewrig en so 'n oortreding word gepaard met bloeding;
- 'n volledige meniskusbreuk is gediagnoseer;
- die kraakbeenliggaam is platgeslaan;
- daar was 'n skeiding van die horing;
- konserwatiewe terapie het nie die gewenste resultaat gegee nie.
Elimineer skade aan die interne meniskus van die knie met behulp van sulke tegnologieë:
- artroskopie - gestikte elemente;
- meniskektomie - gedeeltelike of volledige verwydering van kraakbeenvorming;
- oorplanting - vervanging van vernietigde weefsels.
Meniskale besering - herstel
Rehabilitasie in die postoperatiewe periode word verteenwoordig deur oefenterapie en fisioterapie. Die duur daarvan hang af van die besering van die meniskus en watter chirurgiese tegnologie is gebruik om dit uit te skakel. Die doel van hierdie herstel:
- Verwyder kontrakture wat plaasgevind het nadat die knie-meniskus beskadig is.
- Herstel die gewrig en normaliseer die gang.
- Versterk die spiere wat die knie stabiliseer.
LFK met 'n meniskusbesering
Daar is 'n hele kompleks van rehabilitasie oefeninge. Hulle moet uitgevoer word onder leiding van 'n ervare spesialis. Hy weet wat is belaai met 'n trauma of 'n breek in die meniskus. Daarbenewens weet hy watter lading toelaatbaar is in hierdie stadium van herstel. Dus, oefening terapie in die trauma van die kniegewrig meniskus gedurende die postoperatiewe tydperk word verteenwoordig deur algemene ontwikkelingsoefeninge, wat op alle spiergroepe gemik is. In 'n laat stadium word oefenterapie verteenwoordig deur die volgende kompleks:
- loop in die teenoorgestelde rigting op die trapmeul (hardloop in stadige modus);
- Squats;
- oefeninge op die gimbalbal;
- spring op een been;
- indiensneming op 'n stilstaande fiets;
- 'N voetdruk' en so aan.
Massering van die kniegewrig na 'n meniskusbesering
Hierdie prosedure word gebruik in beide konserwatiewe terapie en postoperatiewe periode. As 'n kniegewrig meniskusbesering gediagnoseer word, help behandeling met massage om hierdie uitslag te bereik:
- vermindering van swelling van weefsels;
- herstel van spiertonus;
- verlaging van pyn sensitiwiteit;
- verbetering van bloedsirkulasie in weefsels.
In die eerste fase word die massage voorgestel deur streel en sagte knieë. Hierdie prosedure duur nie meer as 3 minute nie. Later word meer intensiewe manipulasies verbind, byvoorbeeld, sirkelvormige en reglynige maal. Sulke oefeninge word vir 4-5 minute uitgevoer. Voltooi die massage met afwisselende aktiewe en passiewe beenbewegings. Terselfdertyd kan elektrostimulasie van die heup gebruik word.
Besering van die kniegewrig-meniskus - gevolge
As u die probleem betyds identifiseer en dit betyds begin regstel, kan u ernstige komplikasies vermy. Die ou trauma van die kniegewrig-meniskus is 'n vervelige besering. Dit kan lei tot sulke gevolge:
- Bewys die ontwikkeling van artrose .
- Om meganiese onstabiliteit van die kniegewrig te skep. Op enige tydstip tydens die beweging kan blokkade voorkom.
- Lei tot breuk van ligamente en selfs breuk van bene.
As die meniscusbesering betyds onder die dokter se beheer geneem word, sal die pasiënt in 'n kort tydperk herstel. Ja, en chirurgiese ingryping kom dikwels voor sonder komplikasies. In alle pasiënte ouer as veertig word die kans om negatiewe gevolge te ontwikkel egter toeneem. Dit is te danke aan die feit dat die ligamentiese apparaat op hierdie ouderdom verswak word. 'N Ervare traumatoloog sal help om hierdie probleem te hanteer.