Tuberkulose meningitis is 'n ontsteking van meestal sagte membrane van die brein. Die siekte is sekondêr, dit wil sê, dit vind plaas teen 'n agtergrond van 'n long of ander interne organe wat vroeër oorgedra is of in 'n akute stadium van tuberkulose is.
Hoe word tuberkulose meningitis oorgedra?
Die veroorsakende middel van die siekte is die tuberkulose mikrobakterium. In die brein kom dit gewoonlik uit 'n ander primêre bron van infeksie. Slegs in 3% van die gevalle kan die presiese oorsaak van die siekte nie vasgestel word nie. In alle ander gevalle word die primêre fokus van tuberkulose-infeksie in die liggaam waargeneem. Die belangrikste manier om 'n bakterie te versprei word beskou as die oordrag deur die bloed, en infeksie vind in twee fases plaas:
- In die eerste fase vind 'n deurbraak van tuberkulose bakterieë plaas deur die vaskulêre versperring en infeksie van die vaskulêre pleksusse van die breinomhulsel.
- In die tweede stadium van tuberkulose meningitis, sap bakterieë in die spinale vloeistof (serebrospinale vloeistof), wat ontsteking van die sagte dop van die brein veroorsaak.
Simptome van tuberkulose meningitis
Daar is 3 stadiums van ontwikkeling van tuberkulose meningitis.
Die prodromale periode
Dit duur tot 6-8 weke met 'n geleidelike ontwikkeling van simptome. Die eerste verskyn:
- lusteloosheid;
- apatie;
- algemene swakheid;
- lomerigheid;
- duiseligheid;
- periodieke hoofpyn.
Met verloop van tyd verhoog die hoofpyn, naarheid, braking, liggaamstemperatuur subfebriel, maar kan tot 38 grade styg.
Irritasie periode
Op hierdie stadium word die simptome dramaties verhoog, die liggaamstemperatuur kan tot 39 ° C styg. waargeneem:
- Erge pyn in die voor- en oksipitale deel van die kop;
- hardlywigheid sonder opblaas;
- onverdraagsaamheid teenoor geraas;
- fotofobie.
Spontaan verskyn en verdwyn rooi kolle op die vel (vaskulêre afwykings).
Op die 5de-7de dag van hierdie tydperk verskyn meningale sindrome :
- stywe nek;
- 'n simptoom van Körnig en Brudzinsky.
Ook kan waargeneem word:
- skommelinge in bloeddruk;
- verhoogde vloei en speeksel;
- visuele afwykings (strabismus, verminderde visie, verlamming van die ooglid);
- gehoorgestremdheid;
- verminderde sensitiwiteit van die ledemate;
- spraakverlies;
- hidrokefalus.
Terminale periode
Die laaste stadium van die siekte. Simptome wat kenmerkend is van enkefalitis word waargeneem, sowel as:
- parese en verlamming van 'n sentrale karakter;
- tagikardie;
- asemhalingsprobleme;
- aanhoudende verlies van bewussyn;
- liggaamstemperatuur is hoog (ongeveer 40 grade).
Die laaste stadium van die siekte eindig gewoonlik in 'n fatale uitkoms.
Diagnose en behandeling van tuberkulose meningitis
As daar 'n vermoede is van tuberkulose meningitis, is die hoof diagnostiese metode die analise van serebrospinale vloeistof. Druk in die ruggraatskanaal met so 'n siekte word gewoonlik verhoog, want wanneer 'n punksie geneem word, sal die drankstraal vloei asof dit onder druk is. By laboratoriumnavorsings in drank word die verhoogde instandhouding van vesels en leukosiete, behalwe teenliggame teen 'n stok Koch, uitgevind. Onlangs is rekenaar- en magnetiese resonansie beelding gebruik om breinskade te vestig.
Behandeling van die siekte vir 'n lang tyd ('n jaar of meer) en uitgevoer in gespesialiseerde losieshuise en resepte. Sluit dwelms volgens spesiale skemas in, soos met enige ander vorm van tuberkulose. Vir die behandeling van simptome wat gebruik word:
- antioksidante ;
- nootropiese middels;
- antihypoxants;
- diuretika (om die oedeem van die brein te verminder);
- algemene detoksifisering terapie.
Gevolge van tuberkulose meningitis
Die mees algemene komplikasie wat in die loop van die siekte ontstaan, is hydrocephalus (hydrocephalus). Daarbenewens is epileptiese aanvalle moontlik, spierverlamming aan die een kant van die liggaam, en visuele gestremdheid (in seldsame gevalle, voor die volledige verlies daarvan). In geval van onmiddelike aansoek om mediese sorg (18 of meer dae van siekte), is die waarskynlikheid van 'n fatale uitkoms hoog.