Asma-status is 'n ernstige aanval van brongiale asma, waar daar sprake is van respiratoriese versaking as gevolg van oedeem van brongiale mukosa, spasmas van die spiere van die brongi en oorvleuelende viskose slym lugweë. In hierdie geval word die aanval nie gestop nie, selfs deur hoër dosisse brongodilators, wat gewoonlik die pasiënt neem. Hierdie toestand is lewensbedreigend en benodig onmiddellike hulp.
Oorsake van asma status
By pasiënte met brongiale asma kan hierdie komplikasie ontstaan as gevolg van die volgende faktore:
- Afwesigheid van die hoofterapie van die siekte (veral ingeasemde glukokortikosteroïede).
- Oordosering van beta-adrenostimulante (oormatige ontvangs lei tot 'n afname in sensitiwiteit en 'n toename in oedeem van die brongi).
- Effekte van allergene (stof, vingerplante, wol, vere, vorms, sekere kosse, ens.).
- Sommige medikasie ( nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels , slaappille en sedatiewe, antibiotika, verskillende serums en entstowwe).
- Emosionele oorstremming.
- Aansteeklike en inflammatoriese siektes van brongopulmonêre stelsel.
Simptome en stadiums van asma status
Die aanloop van die aanval word in drie fases verdeel, wat elkeen gekenmerk word deur die kliniese simptome:
1. Die eerste fase is 'n tydperk van relatiewe vergoeding wat deur sulke tekens gemanifesteer word:
- angs, vrees vir die pasiënt;
- beduidende probleme met uitaseming;
- gedwonge postuur om asemhaling te vergemaklik - sit of staan met die bolyf vorentoe, met die ondersteuning van hande;
- pynlike hoes sonder slym;
- harde waas in die bors;
- hartkloppings;
- sianose van die nasolabiale driehoek;
- sweet;
- intrekking van interkostale ruimtes.
In hierdie stadium as gevolg van die kompenserende potensiaal van die liggaam, word die gas samestelling van die bloed binne normale perke gehandhaaf. Die pasiënt is bewus, kan kommunikeer.
2. Die tweede fase - die tydperk van dekompensasie, wat gekenmerk word deur sulke simptome:
- verergering van simptome van die eerste graad;
- inhibisie, periodieke opwinding;
- erge kortasem;
- bors in die posisie van maksimum inspirasie, sy bewegings is byna onsigbaar;
- die subduksie van supra- en supraklavikulêre putte;
- sianose van die lippe en vel;
- lae bloeddruk;
- 'n swak en gereelde pols.
Gedurende hierdie periode word spasma van die brongiene toeneem, daar is byna geen lugbeweging in die longe nie, sommige dele van die long word afgesny van die respirasieproses. Dit lei tot 'n gebrek aan suurstof en 'n toename in die hoeveelheid koolstofdioksied in die liggaam.
3. Die derde stadium - uitgespreek ventilasieversteurings, gekenmerk deur sulke manifestasies:
- verlies aan kontak met ander;
- skaars asemhaling of gebrek aan asem;
- swak aritmiese puls;
- stuiptrekkings;
- verlies van bewussyn.
Noodsorg vir asma status
Die eerste noodhulp vir asma status is soos volg:
- Bel 'n ambulans dringend.
- Verskaf die pasiënt met vars lug.
- Help die pasiënt om 'n gemaklike posisie te kry.
- Gee die pasiënt 'n warm drankie.
- Elimineer die effek van allergene.
Behandeling van asma status
Behandeling (cupping) van asma status word uitgevoer in die toestande van die intensiewe sorgeenheid. By die derde fase van die aanval word reeds 'n kompleks van mediese maatreëls geïmplementeer, al tuis en tydens vervoer. Terapie sluit in:
- suurstofterapie;
- infusie-terapie;
- gebruik van antihistamiene ;
- gebruik van brongodilator dwelms.
Indien nodig word die pasiënt oorgedra na die kunsmatige ventilasie van die longe.