'N Geperforeerde ulkus is 'n ernstige vorm van komplikasie van die maag- en duodenumsere, wat lewensgevaarlik is. Dit ontwikkel dikwels by mans, veral in die herfs of lente periode, wat verband hou met 'n seisoenale verergering van die onderliggende siekte. Die frekwensie van die voorkoms van perforasie word ook beïnvloed deur die geestelike en emosionele toestand van mense: dus, tydens oorloë of ekonomiese krisisse, registreer dokters hierdie siekte 2 keer meer dikwels as in normale tye.
Mense wat peptiese ulkussiekte het en wat nie 'n dieet volg nie, het 'n groot risiko om 'n geperforeerde ulkus te kry, anders as die pasiënte wat aan die korrekte dieet voldoen en geestelike kalmte waarneem.
Die oorsake van geperforeerde ulkusse
Daar is verskeie redes wat bydra tot die ontwikkeling van sulke komplikasies van peptiese ulkussiekte:
- verergering van die inflammatoriese proses in die geaffekteerde area;
- verhoogde intra-abdominale druk as gevolg van fisiese inspanning;
- ooreet of nie-nakoming van die dieet;
- geestelike en emosionele stres;
- inname van salisielsuur of behandeling met glukokortikoïede.
Geperforeerde ulkus - simptome
Tekens van 'n geperforeerde ulkus kan in drie stadiums verdeel word.
- Die eerste duur sowat 6 uur, dit staan bekend as die "stadium van pynskok", want gedurende hierdie tydperk voel die pasiënt 'n akute pyn in die abdominale gebied. Pasiënte vergelyk dit met 'n dolkblaas: dit is 'n skerp, ernstige en skerp pyn. Op hierdie stadium kan braking voorkom, die pasiënt is moeilik om op te staan, sy vel is bleek en koue sweet kan voorkom. Asemhaling is vinnig en oppervlakkig, met diep inspirasie, pyn ontstaan, bloeddruk verlaag, maar die pols bly binne die perke van die norm: 73-80 slae per minuut. Met die geperforeerde ulkus van die duodenum word die buikspiere gespanne, so die gevoel is moeilik.
- In die tweede stadium, wat na 5-6 uur plaasvind, ontwikkel die pasiënt 'n denkbeeldige verbetering: die skerpheid van pyn verminder, die buikspiere hou op om te spanning, en die algemene gesondheidstoestand dui daarop dat die siekte herhaal het. Maar diegene wat langs die pasiënt is, moet aandag gee aan sy gedrag, tk. ontwikkelende peritonitis kan tagikardie, 'n gevoel van euforie, 'n groeiende bloating en 'n vertraging in die stoelgang gee. In hierdie tydperk begin leukocytose vorder.
- Die derde fase begin in 10-12 uur en die kliniese prentjie stem ooreen met diffuse peritonitis. Op hierdie stadium is dit moeilik om vas te stel wat so 'n gesondheidstoestand veroorsaak het. Dit is dus belangrik om al die besonderhede van die voorafgaande simptome aan die behandelende geneesheer oor te dra.
Behandeling van geperforeerde ulkusse
Behandeling van geperforeerde maagsere begin in die chirurgiese afdeling. Tot dan ondersoek die dokter die pasiënt: hy voel sy maag, ondervra hom, skryf 'n X-straal voor.
In ernstige toestande word inhalasie van suurstof gedoen, infusietherapie uitgevoer, pynstillers (nie-narkotiese) word ingespuit.
By die bevestiging van die geperforeerde ulkus word 'n operasie uitgevoer waarvoor die pasiënt met 'n sonde gespuit word om die maag te suiwer en die blaas is kateteriseer. Narkose word dan ingespuit en die operasionele veld word met ontsmettingsmiddels behandel.
Naaldwerk geperforeerde ulkus word uitgevoer met diffuse peritonitis (gewoonlik as mediese sorg nie meer as 6 uur gebruik is sedert die begin van die ontwikkeling van die geperforeerde ulkus).
Dieet na geperforeerde ulkusse
Dit is baie belangrik om na 'n paar maande 'n spesiale dieet te hou.
Met 'n geperforeerde ulkus kan eenvoudige koolhidrate, sout en vloeistof nie in groot hoeveelhede geneem word nie. 'N Paar dae na die operasie kan die pasiënt mineraal-nie-koolzuurhoudende water, vruggelei en tee gegee word. Dan kan jy 'n paar gekookte en gekapte eiers per dag gee, asook 'n bietjie groentesop, aartappels.
10 dae na die operasie kry die pasiënt 'n aartappel, asook 'n gekookte pampoen en wortels. Alle kos moet sag wees, nie pittig nie, nie sout nie, nie vet nie. Brood mag slegs na 'n maand by die spyskaart bygevoeg word.
Uit die dieet sluit muffins en skottelgoed uit die lewer, longe en niere, sowel as gerookte produkte, pittige kruie en sampioene.