Patologiese prosesse in die liggaam word dikwels vergesel deur 'n toename in lewergrootte. Dikwels is die oorsaak van hierdie verskynsel infeksies en inflammatoriese prosesse. Ter afsluiting, dokters skryf "hepatomegaly", wat is dit - verduidelik nie altyd aan pasiënte nie.
Hepatomegalie - wat is dit?
Sien onder die gevolgtrekkings 'n soortgelyke term, wat is hepatomegalie - die pasiënte probeer om uit die behandelende dokter uit te vind. Hierdie term word gewoonlik gebruik om te verwys na die verandering in die grootte van die lewer aan die groter kant. Hierdie proses word dikwels vergesel van diffuse veranderinge in die weefsel van die orgaan. Terselfdertyd kan die lewer self maklik in die area van die hipochondrium ondersoek word (gewoonlik is dit onmoontlik).
Hepatomegalie word nie as 'n aparte siekte beskou nie, maar is slegs 'n manifestasie of teken van 'n patologiese proses in die liggaam. Dit is opmerklik dat die lewer uit twee dele bestaan, sodat dokters kan aandui watter van hulle geraak word - links of regs. Die presiese afmetings kan deur ultraklank bepaal word. Gewoonlik het die regterlap 'n grootte van 12 cm, en die linker een - 7 cm. Die oormaat van hierdie waardes heet hepatomegalie.
Hepatomegalie - Oorsake
As daar 'n toename in die lewer is, waarvan die redes nie vir die dokter duidelik is nie, word 'n omvattende ondersoek voorgeskryf. Dit is gebaseer op hardeware metodes, wat aangevul word deur laboratoriumnavorsing. Een van die belangrikste faktore wat 'n verandering in die grootte van die lewer veroorsaak, noem dokters:
- Direkte lewer siekte - sirrose , hepatitis , giftige items, alkoholiese lewersiekte. In sulke gevalle swel die liggaam eers, word ontsteek. Met die progressie van patologie kom egter die dood van hepatosiet selle voor. Daarna neem die orgaan sy voormalige afmetings vir 'n rukkie, maar dan kom die fibrotiese vervanging van die dooie selle van die vullings wat op die plek gevorm word, voor. Kollageen weefsel groei vinnig, wat 'n herhaalde vergroting van die lewer veroorsaak.
- Kongenitale afwykings van metaboliese prosesse - glisogenese, hemochromatose. By die eerste siekte is daar 'n skending van glikogeen sintese, wat gekenmerk word deur 'n mislukking in die assimilasie van yster. As gevolg hiervan, die mikroelement akkumuleer in die parenchiem en lei tot die swelling daarvan.
- Siektes van die kardiovaskulêre stelsel. Met sulke oortredings word veneuse kongestie in die lewer waargeneem, waardeur die orgaan edematies word.
Een van die redes is ook:
- vetterige degenerasie;
- die voorkoms van metastase in die orgaan in tumoragtige prosesse;
- okklusie van leweraar;
- skending van metaboliese prosesse;
- toksisiteit van gifstowwe.
Gedeeltelike hepatomegalie
Nadat ons die oorsake van so 'n oortreding as hepatomegalie hanteer het, wat is dit, dit is nodig om sy individuele tipes te isoleer. Die diagnose van gedeeltelike hepatomegalie van die lewer word uitgestal wanneer 'n ultraklankskandering 'n ongelyke toename in die orgaan toon. Veranderinge raak slegs sekere areas of aandele. Byvoorbeeld, hepatomegalie van die regter lob van die lewer kan dikwels vervang word deur die term "gedeeltelike toename" van die orgaan. Verdink 'n skending van die dokter se kan met palpasie - ondersoeke oneweredige, hobbelrige oppervlak van die vergrote orgaan.
Die finale diagnose word egter gemaak op grond van die data van die ultraklank . Wanneer gedeeltelike hepatomegalie ontwikkel (wat die een is wat hierbo bespreek word), is die hoof eggo van sy teenwoordigheid die ontwrigting van weefsel homogeniteit. Met 'n gedetailleerde ondersoek kan cyste, absesse en tumore opgespoor word, wat direkte bewys is van gedeeltelike veranderinge in die klier, 'n teken van die progressie van die patologiese proses.
Diffuse vergroting van die lewer
Die toename in lewergrootte tot 12-13 cm in 'n volwassene word aangedui met die term "diffuse hepatomegalie". In hierdie geval kan veranderinge in enige struktuur van die orgaan waargeneem word: die linker- of regterlap, die bloedtoevoerstelsel, die galgkanale. Diffuse veranderinge kan in enige van hierdie strukture van die liggaam voorkom. Vir die ontwikkeling van hierdie tipe patologie word infektiewe middels meestal gebruik, soos staphylokokke en streptokokke. Die vernaamste manifestasie van die patologie is pyn in die regterkant, wat aan die abnipale gebied en hand gee.
Hepatomegalie deur die tipe hepatose
In sommige gevalle vind die toename in die lewer plaas as 'n tipe vetterige hepatose. Vir hierdie vorm van die siekte word gekenmerk deur die degenerasie van lewer selle in vet. Die wanorde ontstaan wanneer 'n groot aantal eenvoudige vette in die hepatosiete ophoop. Patologie is die gevolg van langdurige verbruik van vetterige kosse, en kan ook voortspruit uit die gebruik van medisyne.
Gewoonlik word alle gifstowwe wat die liggaam binnedring deur die lewer, geneutraliseer tot eenvoudige vette. As gevolg van die feit dat 'n groot hoeveelheid vetterige kos in die liggaam ingaan, begin oortollige vet in die selle van hepatosiete ophoop, wat lei tot die ontwikkeling van hepatomegalie. Die siekte het 'n stadige kursus. Van besondere besorgdheid aan dokters is die hoë risiko van die degenerasie van hierdie selle. Die gebrek aan behoorlike terapie vir vetterige hepatose is belaai met die ontwikkeling van sirrose en lewerfibrose.
Lewer vergroting - simptome
Die tekens van hepatomegalie word in die aanvanklike stadium versteek. 'N effense toename in die orgaan kan vir 'n lang tyd ongesiens bly. Daarbenewens is die simptome van hepatomegalie (wat is dit hierbo beskryf) dikwels te danke aan patologie, wat gelei het tot 'n toename in die grootte van die orgaan (hepatomegalie en wat is dit). Met 'n uitgesproke kliniek kan die wanorde deur palpasie, deur die vorm van die buik, opgespoor word. Vir die aanvanklike diagnose gebruik dokters palpasie (probing) en perkussie (tik). Matige lewervergroting met sulke metodes is egter moeilik om te diagnoseer.
Wanneer 'n pasiënt met onderhoud gevoer word, moet 'n dokter aandag gee aan die teenwoordigheid van die volgende moontlike simptome van hepatomegalie:
- Pynlike sensasies, die gevoel van 'n vreemde voorwerp, 'n knop in die regterkant, wat versterk word deur die posisie van die liggaam te verander.
- Voorkoms van veluitslag in die vorm van sterretjies, jeuk.
- Ophoping van vloeistof in die buikholte.
- Geel van die vel (meer dikwels met hepatitis).
- Versteuring van verteringsprosesse ( hardlywigheid ).
- 'N Skielike skielike toename in die grootte van die buik.
- Konstante sooibrand en die voorkoms van slegte asem.
- Naarheid.
Matige hepatomegalie
'N Effense toename in die lewer kan slegs met behulp van 'n ultraklankmasjien gediagnoseer word. Matige hepatomegalie is dikwels asimptomaties, en die bestaande tekens van inkorting is onlosmaaklik gekoppel aan die kliniese beeld van die siekte waaraan die lewer toegeneem het. 'N Soortgelyke vorm van die siekte word gediagnoseer in mense wat alkoholiese drank misbruik. Die hoofklag is pyn in die regte hipochondrium van 'n nie-permanente karakter. Ander tekens van matige hepatomegalie is dikwels afwesig. Die diagnose is gebaseer op die resultate van ultraklank en CT.
Uitgesproken hepatomegalie
Die uitgedrukte vorm van hepatomegalie is 'n teken van patologiese, maar steeds omkeerbare veranderinge in lewergrootte. Dit is vasgestel vir oortredings soos hemoblastose, leukemie, waarin 'n sterk infiltrasie van lewerweefsel deur maligne selle voorkom. As gevolg van sulke veranderinge, die fokus van die verspreiding van bindweefsel, foci van nekrose. Die lewer bereik 'n groot grootte en beslaan 'n groot volume in die buikholte.
Tekens van vergroting van die lewer is sigbaar en met die blote oog: die maag word groot, ongelyk. Die toename is meer uitgesproke aan die regterkant. Met ernstige hepatomegalie op ultraklank, beoordeel dokters:
- die grootte van die orgaan;
- struktuur;
- kontoer van die lewer.
Echo tekens van hepatomegalie
By die ondersoek van die organe van die buikholte, wat ultraklank uitvoer, sien die dokter dadelik 'n toename in die lewer. Terselfdertyd let op die eggo's van die patologie, wat die moontlike oorsaak van die siekte weerspieël. Wanneer hepatomegalie 'n gevolg is van akute hepatitis, parasitiese siektes, het die lewer-echostruktuur 'n eenvormige patroon. Met vetterige hepatose, sirrose, chroniese vorm van hepatitis, is die ehostruktura heterogeen: die fokus van verdigting, tuberositeit, kontoerbreuk en die orgaanskets, veranderings in die vorm is vas.
Hepatomegalie - watter toetse moet ek neem?
Die teenwoordigheid van simptome van 'n moontlike toename in die lewer is 'n aanduiding vir verdere ondersoek van die pasiënt. So, gematigde lewer hepatomegalie kan bevestig word op grond van die resultate:
- biochemiese bloedtoets (timol toets, bilirubien , ALT, AST, totale proteïen);
- berekende tomografie van die buikholte;
- X-strale;
- ontleding van lewerfunksietoetse, bloedstollingstoetse.
Hepatomegalie - hoe om te behandel?
Na afloop van "hepatomegaly" word die behandeling individueel gemaak, volgens die oorsaak van die oortreding. Terapie is gemik op die volledige eliminasie van die patologiese faktor en die stryd teen kliniese manifestasies. Die komplekse behandeling van hepatomegalie sluit in:
- verminderde fisiese aktiwiteit;
- hepatoprotektiewe terapie;
- nakoming van 'n spesiale dieet.
Hepatomegalie - watter medisyne moet jy neem?
Enige dwelms met vermeerdering van die lewer moet streng individueel en slegs deur 'n dokter gekies word. Die basis van geneesmiddelbehandeling van hepatomegalie is hepatoprotektore. Onder die bekende dwelms van hierdie groep:
- Brentzialle forte;
- Lipostabil;
- Resalute Pro;
- Essentiale;
- Fosfogliv .
Wanneer hepatomegalie veroorsaak word deur blootstelling aan gifstowwe op die liggaam, voorskryf dokters detoksifiseringsmiddels:
- sout- en proteïenoplossings (natriumchloried, Regidron);
- komponente van bloed (plasma).
As die lewer as gevolg van 'n infeksie vergroot word, word antibakteriese terapie voorgeskryf:
- rifampin;
- neomisien;
- metronidasool;
- Vankomisien.
As 'n addisionele manier om die liggaam se verdediging te handhaaf, word immunomodulators en immunostimulante gebruik:
- interferon;
- immunomaks;
- Immunal.
Lewer vergroting - behandeling met volksremedies
As daar 'n toename in die lewer is, moet die behandeling uitsluitlik onder die toesig van die dokter uitgevoer word, volgens sy voorskrifte. As 'n aanvulling op die basiese terapie, word dokters toegelaat om mense-middels te gebruik. Effektief in hepatomegalie is:
Kruiemiddels
bestanddele:
- Leonurus - 1 teelepel;
- salie - 1 teelepel;
- wortels van paardebloem - 1 teelepel;
- pioen - 1 teelepel;
- water - 500 ml.
Voorbereiding, toepassing
- Kruie word gemeng, met water gestort en aan die brand gesteek.
- Bring kook en prut oor lae hitte vir 15 minute.
- Dekoksie wrap en aandring vir 3 uur.
- Filter en neem gedurende die dag in plaas van om te drink.
Heuning Drink
bestanddele:
- heuning - 2 teelepels;
- suurlemoensap - 2 teelepels.
- water - 200 ml.
Voorbereiding, toepassing
- Alle versigtig gemeng.
- Neem 2 keer 'n dag, oggend en aand.
Hepatomegalie - dieet
Om pasiënte te vertel oor die diagnose van hepatomegalie, hoe dit is, dokters let op die behoefte om die dieet te hersien. Dieet met verhoogde lewer dui op 'n vermindering in die dieet van vette en swaar vir vertering van voedsel. Dit bied vyf etes met 'n beperking in die keuse van produkte. Wanneer die lewer vergroot word:
- groente-olies;
- laevet vis;
- groente, groente, vrugte;
- graan;
- pluimveevleis, beesvleis;
- sop.
'N kenmerk van voeding in hepatomegaly is die nakoming van die regime, veral in die aand. Aandete moet nie later as 7 nm plaasvind nie, en die interval tussen etes gedurende die dag moet 2,5-3 uur wees. Dit is nodig om uit die dieet te sluit:
- botter;
- margarien;
- eiers (nie meer as twee per week nie);
- worsprodukte;
- vetterige kase;
- bone;
- uie;
- gepekelde groente;
- gebraaide kos;
- tamatiesap;
- gebak;
- sjokolade.