Aseptiese nekrose van die femorale kop

As gevolg van die invloed van verskeie faktore, vind die vernietiging van die bekkenweefsel en die femorale kop en been plaas. Dit word vergesel deur degeneratiewe-distrofiese prosesse, waarin osteofiete (uitgroei) gevorm word en artrose ontwikkel. Hierdie siekte, aseptiese nekrose van die femurhoof, in ooreenstemming met die stadium van weefselsterfte, kan tot ernstige gevolge tot gestremdheid lei.

Oorsake van aseptiese nekrose van die linker- of regterbeentjie

Die beskryfde degeneratiewe patologie van beenweefsel ontwikkel wanneer 'n kombinasie van verskeie faktore hieronder gelys word:

• ontvangs van kortikosteroïede ;
• meganiese beserings van die heupgewrig;
• oortreding van die uitruilprosesse;
• blootstelling aan ioniserende straling;
• alkoholmisbruik;
• sekelsel-anemie;
• pankreatitis;
• been siekte;
• konstante oorlading van die heupgewrig;
• siektes van die vaskulêre stelsel.

As jy nie die oorsaak van die siekte kan bepaal nie, word dit as idiopaties beskou.

Simptome van aseptiese nekrose van die femorale kop

Die hoof tekens van die siekte:

• atrofie van sagteweefsels en heupspiere;
• pyn sindroom;
• dra die meeste van die vrag na 'n gesonde been;
• verminderde mobiliteit van die gewrig.

Ook die verloop van aseptiese nekrose van die femurhoof hang af van sy verhoog, daar is net vier van hulle:

1. In die eerste stadiums van die progressie van die siekte voel 'n mens baie intense pyn, wat met fisiese inspanning voorkom en kan teruggee na die lies. Terselfdertyd bly die normale amplitude van bewegings in die gewrig, die liggaamsgewig word eweredig op albei bene verdeel.
2. Die tweede fase word gekenmerk deur 'n intensivering van die pynsindroom, wat permanent word. As gevolg hiervan verminder die mobiliteit van die gewrig, probeer die pasiënt die beseerde been los, wat 'n beduidende atrofie van die heupspiere veroorsaak.
3. Die derde fase word vergesel deur intense pyn, wat selfs onder klein laste voorkom. As gevolg hiervan word die motoriese funksie van die gewrig verswak, gekenmerk deur lameness en atrofie van die spiere, nie net van die dy nie, maar ook van die skin. Soms is die verkorting van die seer been aansienlik merkbaar.
4. In die vierde stadium veroorsaak patologie bykans volledige vernietiging van beenweefsel, kan 'n persoon nie beweeg sonder hulp of spesiale aanpassings nie.

X-straal in aseptiese nekrose van die femorale kop

Die X-straal-ondersoek is die mees insiggewende en akkurate diagnostiese metode.

Die foto's toon duidelik areas van nekrose met skaars of verdikte been in die femorale gewrig, ongelyke kop, veranderinge in die vorm van die holte op die femur, marginale osteofiete. Danksy die X-straal kan jy die stadium van die siekte akkuraat bepaal.

Bykomende diagnostiese metodes:

• podography;
• meting van ondersteunings- en loopparameters;
• MRI;
• Definisie van intraosseuse druk.

Behandeling en chirurgiese regstelling van aseptiese nekrose van die femorale kop

'N Geïntegreerde benadering in die behandeling van die betrokke ailment is soos volg:

1. Mediese gimnastiek en voldoening aan ortopediese regimens. Matige spanning op die aangetaste gewrig word getoon.
2. Korreksie van loop. Veral aanbeveel multikanaal elektriese stimulasie.
3. Dwelm behandeling. Vaskulêre (Kurantil), pynstillers (Ibuprofen), chondroprotektors (Rumalon, Mukartrin), reguleerders kalsiummetabolisme (Alfacalcidol met Xidiphon).
4. Dekompressie tonnelwerk met lang blokkade (outograft in mengsel met Novokain, Kurantil).
5. Intraartikulêre infeksies. 'N Glasplaat met suurstof word gebruik.

Belangrike en fisioterapie vir aseptiese nekrose van die kop van die femur - laser, magnetiese, EHF.

Indien die voorgestelde behandelingsskema ondoeltreffend is, word chirurgiese ingryping voorgeskryf:

• rotasie osteotomie;
• outoplastie van die femorale kop van die subchondrale tipe.