Normale werk van die miokardium word deur suurstof verskaf, wat met bloed deur die kransslagare kom. As hulle beskadig word, word die lewering van die biologiese vloeistof vererger en ischemie ontwikkel. Sonder voldoende bloedtoevoer verswak spierweefsel of atrofieë.
Ischemiese hartsiekte - oorsake
Die oorwegende patologie kom uit aterosklerose van kransslagare van verskillende grade. Die lumen van die bloedvat kan gedeeltelik vernou word as gevolg van die cholesterolplaat of heeltemal geblokkeer. Teen die agtergrond van 'n progressiewe aterosklerotiese letsel word ander oorsake van koronêre hartsiekte (koronêre hartsiekte) bygevoeg:
- spasma van kransslagare;
- embolie;
- kardio;
- obstruksie van die koronêre vate.
Ischemiese hartsiekte - klassifikasie
Die siekte het 'n akute en chroniese kursus. Afhangende van die aard en erns van simptome, is daar soorte vorms van isgemiese hartsiektes:
- angina pectoris;
- miokardiale infarksie en postinfarksie kardiosklerose;
- skielike koronêre dood;
- pynloos of stom.
Iskemiese hartsiekte - angina
Die beskryf tipe patologie is verdeel in verskeie subgroepe in ooreenstemming met die faktore wat pynlike aanvalle veroorsaak. Chroniese isgemiese hartsiekte verwys na stabiele angina (spanning). Hulle word onderskei in 4 funksionele klasse in terme van erns (I-IV). Simptome van hierdie angina ontstaan as gevolg van emosionele of fisiese stres.
Ischemiese hartsiekte van 'n onstabiele soort gebeur:
- progressiewe;
- eerste na vore gekom;
- vroeë postoperatief;
- postinfarction.
Ander vorme van angina pectoris:
- vasospastic;
- spontane;
- variant (stenokardie van Prinzmetal).
Dikwels word pynlike aanvalle ingewikkeld deur aritmie. Dit word beskou as 'n toestand wat gelykstaande is aan stabiele en spontane angina. Aritmie kombineer die kliniese manifestasies van linkerventrikulêre hartversaking:
- kortasem;
- asma;
- swelling van die long.
Ischemiese hartsiekte - miokardiale infarksie
Hierdie tipe siekte kan groot en klein brandpunt wees, afhangende van die mate van nekrose van spierweefsel. Akute isgemiese hartsiekte of 'n hartaanval vereis onmiddellike hospitalisasie, anders ontwikkel ernstige komplikasies, insluitende die dood. Een van die mees algemene gevolge van so 'n aanval is kardiosklerose (litteken van die miokardium). Hy word ongeveer 2 maande na die infarksie gediagnoseer.
IHD - skielike koronêre dood
Onvoorsiene toestand, wat veronderstel is om elektriese onstabiliteit van die miokardium te veroorsaak. As koronêre hartsiekte binne dertig uur na die aanval 'n oombliklike dood of dood veroorsaak het, word skielike koronêre dood gediagnoseer. In ander gevalle kan die oorsaak van die probleem ander patologieë van die miokardium-infarksie, kardiosklerose of ingewikkelde angina pectoris wees.
Icy-vrye vorm van iskemiese hartsiekte
Hierdie tipe siekte veroorsaak nie simptome en klagtes is afwesig nie. Dit is moeiliker om op te spoor as die bogenoemde variante van IHD, so die patologie vorder stadig en veroorsaak dikwels gevaarlike gevolge. Dit is belangrik om die kardioloog gereeld te besoek vir voorkoming. Versteekte chroniese isgemiese siekte is 'n verraderlike siekte, wat per ongeluk selfs by jong mense opgespoor word. Sonder behandeling kan dit tot skielike dood lei.
Risikofaktore vir koronêre hartsiekte
Daar is omstandighede wat besig is om die voorkoms van die betrokke patologie voor te stel. Die ontwikkeling van isgemiese hartsiektes word veroorsaak deur die volgende faktore:
- genetika;
- ouderdom;
- manlike geslag;
- arteriële hipertensie ;
- diabetes mellitus;
- dislipidemie;
- vetsug;
- lewer disfunksie;
- geneigdheid tot aterosklerose.
Koronêre hartsiektes is meer algemeen in mense wat 'n ongesonde lewenstyl het. Dit kom voor teen die agtergrond:
- rook;
- irrasionele voeding;
- alkohol drink;
- fisiese onaktiwiteit,
- nie-nakoming van die werk- en rusregime.
Ischemiese hartsiekte - simptome
'N Tipiese kliniese manifestasie van die voorgenome siekte is 'n kenmerkende pynsindroom wat in die retrosternale streek geleë is. Die oorblywende tekens van koronêre hartsiektes is nie-spesifiek, dus word hulle nie altyd geassosieer met die beskadigde siekte nie. Met 'n pynlose vorm van patologie is klagtes heeltemal afwesig, en die algemene menslike toestand bly vir 'n lang tydperk normaal. Ander simptome van iskemiese siekte:
- kortasem, veral met fisiese inspanning;
- swakheid;
- 'n gevoel van onreëlmatighede in die werk van die hart, 'n skending van sy ritme;
- duiseligheid en naarheid;
- swelling van die onderste ledemate;
- sweet;
- beswyking of bewussynbewolking.
Pyn in iskemiese hartsiekte
Die beskadigde patologie word gepaard met ongemak, nie net in die borszone nie. Dikwels ischemiese siekte veroorsaak pynsindroom in ander dele van die liggaam:
- hand, hoofsaaklik links;
- terug;
- onderkaak;
- skouer;
- lem.
Onaangename sensasies kan enige karakter hê (deurboor, trek of druk). Aanvanklik hou die pyn nie lank nie, vir 'n paar sekondes, en dan verdwyn dit. Geleidelik word koronêre hartsiektes gevorder, en uitgebreide areas van die miokardium word beskadig. Dit lei tot langdurige aanvalle, waartydens die betrokke simptoom toeneem.
Diagnose van koronêre hartsiekte
By die onthaal versamel die kardioloog 'n anamnese. Dit is belangrik om die aard en duur van die pynsindroom, sy verhouding tot fisiese inspanning en die moontlikheid van cupping met nitroglycerienpreparate te bepaal. Tydens 'n fisiese ondersoek ontdek die dokter die gepaardgaande tekens van ischemiese siekte:
- die teenwoordigheid van edeem;
- nat asemhaling asemhaal;
- crepitation (crunchy sound) in die longe;
- toename in lewergrootte (hepatomegalie).
Die finale diagnose van "iskemiese hartsiekte" is gebaseer op instrumentele en laboratoriummetodes van ondersoek:
- standaard of transesofageale elektrokardiografie;
- ekkokardiografie ;
- bloed toetse vir proteïen ensieme, suiker, cholesterol en ander aanwysers;
- koronêre angiografie.
Ischemiese hartsiekte - behandeling
Terapie van hierdie patologie hang af van die erns en vorm. Die kardioloog selekteer maniere hoe om iskemiese hartsiekte te behandel, maar daar is algemene aanbevelings vir alle pasiënte:
- Verminder die intensiteit van enige fisiese aktiwiteit. Geleidelik kan hulle gedurende die rehabilitasieperiode verhoog word.
- Bring die gewig terug na normaal.
- Beperk die inname van sout en water.
- Korrigeer die spyskaart. Dit is wenslik om produkte wat bydra tot die ontwikkeling van aterosklerose heeltemal uit te sluit - dierlike vette, gerookte produkte, gebraaide kosse, piekels, nageregte.
- Weier van drink en rook.
Om die simptome van IHD te stop en die werk van die miokardium te herstel, word 'n spesialis voorgeskryf vir 'n kursus geneesmiddelbehandeling. Indien dit in kombinasie met algemene maatreëls nie die verwagte terapeutiese effek lewer nie, word chirurgiese intervensie aanbeveel:
- koronêre arterie omseil enting (miokardiale revaskularisering);
- ballon angioplastie;
- ting;
- bougie van koronêre vate (ballon dilatasie).
Behandeling van koronêre hartsiekte - middels
Konserwatiewe terapie word apart vir elke pasiënt van kardioloog ontwikkel, maar daar is 'n standaard "ABC" -skema, wat 'n kombinasie van 3 groepe medisyne behels:
- antiplatelet agente - Trombopol, Aspirien, Clopidogrel, Acecardol;
- beta-blokkers - Niperten, Egilok, Dilatrend, Concor;
- statiene en fibrate - Simvastatien, Lovastatien, Atorvastatien, Fenofibraat.
In teenwoordigheid van gepaardgaande patologiese tekens word bykomende middels voorgeskryf. Ischemiese siekte - behandeling:
- antistolmiddels - Heparien, Fenilien;
- nitrate - isosorbiedmononitraat, nitroglycerien ;
- diuretika - Lasix, Furosemide;
- lipiedverlagende middels - polikozanol, Nolipid;
- anti-aritmiese middels - Amiodarone, Cordarone;
- inhibeerders van die angiotensien-omskakelende ensiem - Captopril , Enalapril;
- metaboliese sitoprotektors - Meksiko, Coronater.
Ischemiese siekte - behandeling met volksremedies
Die gebruik van alternatiewe medisyne metodes word slegs toegelaat met toestemming van die endokrinoloog as simptomatiese terapie. Met hul hulp word iskemiese siektes vergemaklik - folk remedies verminder die verhoogde druk, versnel die verwydering van oortollige vloeistof uit die liggaam en verbeter metabolisme . Normaliseer die funksies van die miokardium en verhoed dat dit nekrose is. Hulle kan nie.
Plant oes van iskemiese hartsiekte
bestanddele:
- hawthorn blomme - 100 g;
- Kruie Leonurus - 100 g;
- kamille kleur - 100 g;
- kookwater - 120-150 ml.
Voorbereiding, gebruik :
- Droë grondstowwe om te slyp en meng.
- 'N Teelepel van die versameling moet met kookwater giet en bedek word.
- Dring aan op 'n oplossing vir 20 minute.
- Spoel die vloeistof.
- Drink die hele hoeveelheid medisyne in die oggend op 'n leë maag.
- Hou aan met terapie tot aanhoudende verbetering in welsyn.
Tinktuur vir die hart
bestanddele:
- vars knoffel - 50 g;
- vodka - 120-140 ml.
Voorbereiding, gebruik :
- Sny knoffel, moenie sap druk nie.
- Gooi gruel met wodka, roer.
- Dit beteken 72 uur.
- Drie keer per dag, neem 8 druppels medisyne, voeg dit by 'n teelepel koel, skoon water.
- Die verloop van terapie is 7 dae.
Genesende afkooksel
bestanddele:- droë vrugte van meidoorn - 20 g;
- water is 200-220 ml.
Voorbereiding, gebruik :
- Kook water, sit bessies daarin.
- Kook die vrugte vir 2 minute, draai die vuur af.
- Dring die remedie onder die deksel of in die termo's vir 2 uur aan.
- Stroop die oplossing.
- 'N Halfuur voor elke ete, drink 2 eetlepels. lepels medisyne.
Wat is gevaarlike iskemiese hartsiektes?
Die ondersoekde patologie is chronies en voortdurend vorder, wat onomkeerbare skade aan die miokardium veroorsaak en gevaarlike gevolge. As iskemiese hartsiekte ontwikkel, kan die komplikasies soos volg wees:
- kardiosklerose ;
- onvoldoende energie metabolisme;
- versteurings van automatisme, geleiding en opwinding van die miokardium;
- skending van sistoliese en diastoliese spierfunksies;
- agteruitgang van kontraktiliteit van die linker ventrikel ("verstomde miokardium").
Ischemiese hartsiekte ingewikkeld in die meeste gevalle lei tot 'n bestendige afname in die intensiteit van die koronêre sirkulasie. In kombinasie met die genoemde morfofunksionele veranderinge en progressiewe aterosklerose van die arteries, lei dit tot chroniese hartversaking. Hierdie siekte is dikwels die oorsaak van vroeë dood, veral mans van volwassenheid.
Profilakse van koronêre hartsiekte
Om die ontwikkeling van die beskryf patologie te voorkom, is dit nodig om maatreëls te tref om die sirkulasie in die normale toestand te behou en aterosklerose te voorkom.
Profilakse van koronêre hartsiekte:
- Voldoen aan die reëls van gesonde eetgewoontes, verkies 'n dieet wat laer is in dierlike vette en cholesterol.
- Verlaat die gebruik van alkohol en rook.
- Neem gereeld en matig deel aan fisieke aktiwiteit.
- Let op die regime van die dag, ten volle slaap.
- Handhaaf optimale gewig.
- Vermy geestelike en emosionele oorlading.
- Monitor bloeddruk.
- Raadpleeg 'n spesialis vir voorkomende ondersoeke sistematies.
- Voer elektrokardiografie elke jaar uit.
- Besoek gespesialiseerde sanatoria, oorde.