Met endokarditis ontsteking van die binneste dop van die hart - endokardium. Die endokardium lê die hartkamers, wat gladheid en elastisiteit van die binnekamers bied. Dikwels kom hierdie siekte nie afsonderlik voor nie, maar word dit gekombineer met miokarditis (inflammasie van die spiermembraan van die hart) of perikarditis (inflammasie van die buitenste wand van die hart). Endokarditis tree ook dikwels op as gevolg van 'n ander, basiese siekte.
Klassifikasie van endokarditis
Endokarditis in oorsprong (etiologie) is verdeel in twee groot groepe:
- Infeksies (septies) - word veroorsaak deur skade aan die binneste dop van die hart deur verskeie mikroörganismes (bakterie, virus, swam endokarditis, ens.).
- Nie - aansteeklik - ontstaan as 'n reaksie op metaboliese afwykings, harttrauma of die ontwikkeling van die immunopatologiese proses (rumatiese endokarditis, endokarditis in bindweefsel siektes, nie-bakteriële trombotiese endokarditis, Leffler se eosinofiele fibroelastiese endokarditis, ens.).
Simptome van endokarditis van verskillende oorsprong
Oorweeg hoe sommige algemene vorms van die siekte hulself manifesteer.
Infektiewe endokarditis
Simptome (tekens) van bakteriese endokarditis, ook genoem subakute septiese, verskil nie van die simptome van die besmettelike vorm van die siekte wat deur ander mikroörganismes veroorsaak word nie. As 'n reël manifesteer hulle hulself twee weke na infeksie. Die aanvang van die siekte kan óf onderskei of uitgevee word.
Dikwels gebeur die siekte met 'n skerp styging in liggaamstemperatuur tot 38.5 - 39.5 ° C, gepaardgaande met kouekoors en verhoogde sweet. Dan is daar sulke tekens soos:
- gesamentlike en spierpyn ;
- swakheid;
- verminderde liggaamsgewig;
- blanchering van die vel (gewoonlik met 'n grys tande);
- veluitslag;
- klein bloeding in die slymvliese, ens.
In die toekoms lei die ontwikkeling van die siekte tot die voorkoms van die simptoom van "tympaniese vingers" - die terminale falanges van die vingers en tone verdik, wat die voorkoms van tympaniese stokke, en die naels - glase horlosies kry.
Reumatiese endokarditis
Hierdie tipe siekte begin as 'n reël tydens die eerste of tweede aanval van artikulêre verskynsels met rumatiek. Die mees algemene klagtes wat reumatiese endokarditis kenmerk, is:
- hartkloppings;
- pyn in die hart van wisselende erns;
- algemene malaise;
- 'n toename in liggaamstemperatuur, 'n aanhoudende lang tydperk.
Leffler Endokarditis
In die aanvanklike stadiums het Leffler se endokarditis geen kliniese manifestasies nie. Die pasiënt kan slegs die simptome van die onderliggende siekte waarneem, wat ernstige eosinofilie veroorsaak het (sistemiese bindweefsel siektes, gewasse, leukemieë, ens.). Wanneer die siekte vorder, is sy tipiese tekens:
- verlies aan liggaamsgewig;
- koors;
- hoes;
- veluitslag.
Met verloop van tyd ontwikkel chroniese hartversaking .
Diagnose van endokarditis
Endokarditis is moeilik om te diagnoseer weens die verskeidenheid aanvanklike simptome van die siekte, die verskeidenheid skade aan die hartweefsel en die teenwoordigheid van nie-kardiale manifestasies. Die kompleks van maatreëls vir diagnose sluit in: elektrokardiografie, ekkokardiografie, bloedtoetse (algemeen, biochemies, immunologies). Meer akkurate diagnose word uitgevoer met behulp van magnetiese resonansiebeeld van die hart. Die effektiwiteit van behandeling hang grootliks af van die korrekte diagnose (opsporing van die vorm van die siekte).