Neurogene blaas: oorsake
Neurogene blaas disfunksie by kinders is 'n redelik algemene probleem, gemiddeld vind dit plaas in 10% van die babas. Hierdie afwyking beïnvloed grootliks die ontwikkeling van verskillende siektes van die urinêre stelsel, soos piëlonefritis, chroniese sistitis, chroniese nierversaking, ens.
Neurogene blaas by kinders verteenwoordig nie 'n onmiddellike bedreiging vir die lewe nie, maar sosiaal is dit 'n baie belangrike probleem wat baie probleme kan veroorsaak met die aanpassing en sosialisering van die kind, wat die aktiwiteit van sy kommunikasie met eweknieë en selfvertroue beïnvloed.
Trouens, die neurogene blaas by kinders (NRM) is 'n kollektiewe konsep wat 'n groot groep stoornisse van sy evakuasie- en reservoirfunksies kombineer. Hierdie afwykings ontstaan as gevolg van skade aan die gladde spiere van die blaas, afwykings van die senuweestelsel van verskillende vlakke en diepte of veranderinge in die struktuur van uroepithelium.
Neurogene blaas: simptome
Die neurogene blaas manifesteer in twee tipes urinasie afwykings:
- retensie van urine;
- urinêre inkontinensie.
Die tekens van die neurogene blaas verskil afhangende van die vlak en diepte van die senuweestelsel.
Kinders kan nie gemiddeld tot 2-2,5 jaar op 'n willekeurige wyse urinering reguleer nie. Tot op hierdie ouderdom word sy leegmaak beheer deur die reflektron, sakrale rugmurg. As refleksurinasie op 'n ouer ouderdom waargeneem word, kan ons praat oor die periodieke inkontinensie van urine. Die blaas word outomaties leeg sonder enige regulasie.
As 'n reël word urinêre inkontinensie by kinders (neurogene hyperreflex urinêre blaas) in die volgende tipes verdeel:
- imperatiewe (sensoriese en motoriese);
- stres;
- refleks;
- van oorloop.
Ouers wat die urinêre inkontinensie in 'n kind opgemerk het, is dit die moeite werd om aandag te skenk aan die volgende kenmerke:
- Die tyd wanneer inkontinensie plaasvind.
- Gereeldheid en frekwensie van herhaling van inkontinensie episodes.
- Gelyktydige faktore.
Bedwetting by kinders kom uit in 'n aparte patologie - nagtelike enuresis.
Afsonderlik is dit die moeite werd om aandag te gee aan die manifestasies van inkontinensie by kinders wat voorheen bewustelik urinering kon beheer en geen kop en rugbeserings gehad het nie. Dit kan dui op 'n ernstige ongemak in die werk van die senuweestelsel.
Neurogene blaas: behandeling
Alle behandelingsopsies vir blaas disfunksie kan in die volgende groepe verdeel word:
- nie-dwelm behandeling (opleiding van die blaas, oefeninge vir die pelviese spiere, fisioterapie metodes, ens.);
- farmakoterapie;
- chirurgiese behandeling.
Enige skema van behandeling van NRM begin met die aanstelling van die mees nie-traumatiese en eenvoudige behandelingsopsies, wat so min as moontlike newe-effekte gee. Ons beveel 'n beskermende regime aan met 'n minimum van spanning, ervarings, uitsluitend psigotraumatiese situasies. Toon ook die weiering van aktiewe speletjies voor jy gaan slaap, stap in die vars lug.
Kom ons kyk meer in detail hoe om 'n neurogene blaas met behulp van medikasie te behandel. Voorgeskrewe middels van hierdie groepe:
- vitamiene (veral groep B, PP, A, E) by dosisse wat ooreenstem met die pasiënt se ouderdom;
- anticholinergics (bellataminal 0,5-1 tablet 2 r daagliks, melipramien 0,02-0,05 g per nag, atropien 0,05-0,5 mg 1-2 keer per dag - een van die middels selektief);
- beteken vir die normalisering van metaboliese prosesse in die sentrale senuweestelsel (aminosure, nootropieë, sedatiewe).
Die spesialis moet die diagnose voorskryf en die behandeling voorskryf. Die keuse van behandelingstaktieke hang geheel en al af van die erns van die disfunksie, die tipe, die algemene toestand van die pasiënt, die doeltreffendheid van die voorheen gebruikte behandelingsmetodes, die teenwoordigheid van gepaardgaande siektes,