Skouer ontwrigting - prolaps (ontwrigting) van die skouergewrig. Meer dikwels gebeur die anterior, alhoewel daar rug-, bo-, laer- en intratorakse spesies is. Ten spyte van die omkeerbaarheid van die trauma, kan dit gepaard gaan met skade aan ligamente, tendons, senuwees en vate.
Oorsake van Skouer Dislokasie
Die skouergewrig van die arm is een van die mees mobiele, die gedig van 'n skouer ontwrigting besering is uiters algemeen. Ontwrigtings is aangebore en verwerf. Die verworwe ontwrigting vind dikwels plaas tydens oefeninge en spele - perse, optrede, bal treffers, maar die hoofoorsake van besering is:
- krag in die skouer area;
- val op 'n uitgestrekte hand;
- Om die hand met die gebruik van geweld te wring.
Die gevaarlikste ding in hierdie trauma, volgens dokters, is dat 'n klein gebruik van geweld genoeg is om die skouer te verplaas. In sommige gevalle verhoog die waarskynlikheid van besering baie keer, byvoorbeeld met gewone ontwrigting, gewrigsiektes. In adolessensie kan die skouergewrig in 'n "losstaat" wees as gevolg van die fisiologiese eienskappe van hierdie tydperk. In al hierdie gevalle is dit nodig om gevaarlike situasies te vermy en val en ander voorvalle te voorkom.
Ontwrigting van die skouer - simptome
'N ontwrigte skouer veroorsaak soveel ongemak dat dit onmoontlik is om die trauma te ignoreer, in teenstelling met byvoorbeeld sekere tipes frakture waarna mense vir 'n paar dae sonder die hulp van 'n dokter kan loop. Die hoof tekens van ontwrigting van die skouer:
- ernstige pynsindroom, met skade aan senuwees en bloedvate - tinteling, gevoelloosheid, kneusing en swelling in die betrokke arm;
- die skouergewrig lyk en voel onnatuurlik aangetas - uitsteek, val, ens., dikwels beseer, hou sy hand soos 'n baba.
Noodhulp met 'n ontwrigte skouer
Voldoende lewering van noodhulp in geval van skouer ontwrigting besering is 'n waarborg vir suksesvolle herstel sonder komplikasies. 'N Normale persoon moet nie probeer om die gewrig op sy eie terug te plaas nie - dit vereis vaardighede wat net die traumatiese dokter het, sodat die beseerde persoon na die hospitaal gestuur moet word. Voordat dit vervoer word, is dit nodig om die hand vas te maak sodat die skouer nie beweeg nie. Indien moontlik, is dit raadsaam om 'n verkoue te maak. Immobilisering met 'n ontwrigting van die skouer (afhangende van die kompleksiteit) moet van 1 tot 4 weke duur, anders kan die ontwrigting bekend raak.
Hoe om 'n skouer ontwrigting vas te stel?
Die rigting van die skouer ontwrigting word op verskeie maniere gemaak - op 'n keer is hierdie probleem hanteer deur Hippocrates, Meshkov, Janelidze en ander dokters wat hul tegnieke aangebied het. Voordat die prosedure begin, is narkose verplig. By ongekompliseerde trauma word nie-narkotiese analgetiese en novokaïene of lidokain ingespuit in die letselarea. In die geval van 'n komplekse trauma (met weefselbeserings en frakture) word 'n algemene narkose gegee voordat die pasiënt gemanipuleer word.
Een van die minder traumaties en maksimum effektief is die regstelling van skouer dislokasie langs Kocher. Met hierdie metode voer die traumatoloog 'n reeks opeenvolgende aksies uit:
- neem 'n hand vir die pols en die onderste derde van die skouer;
- buig die arm by die elmboog reghoekig;
- trek sy hand langs die as van die skouer en druk dit terselfdertyd teen die lyf;
- ontvou sy hand sodat sy elmboog in die maag verander het;
- draai die hand vorentoe (elmboog voor die maag);
- draai weer sodat die elmboog naby die buik is.
Hoe om die ontwrigting van die skouer self te herstel?
In noodgevalle is daar dalk 'n vraag hoe om 'n verstuikte skouer onafhanklik vas te maak. As daar geen moontlikheid is om mediese hulp te verleen nie, kan u probeer om die manipulasie wat deur Hippocrates ontwikkel is, uit te voer. Die pasiënt moet op sy rug op die rusbank gelê word, die beseerde arm wat deur die kwas, sy voet gegryp word, rus in die oksel se oksel. Die ontwrigting van die skouer word reggestel deur gelyktydig die arm te strek en die kop van die humerus met die hak na die gewrig te druk. Die korrektheid van die prosedure word beheer deur radiografie.
Ontwrigting van die skouerbehandeling
Ligte ontwrigtings, nie vergesel van frakture en beserings van senuwees, vate, spiere en vel, na die vestiging van die humerus in die anatomiese posisie vereis slegs 'n rusperiode. Gedurende hierdie tyd word die gesamentlike kapsule, spiere en ligamente normaal terug, en na die verwydering van die gipslangette laat dit nie toe dat 'n gewone ontwrigting voorkom nie. Die probleem van hoe om 'n ontwrigting van die skouer te hanteer, ontstaan met komplekse, ou en gewone ontwrigtings.
Om die genesing van letsels te versnel, verwyder die edeem en herstel gesamentlike mobiliteit as gevolg van dislokasie van die skouer tydens immobilisering en daarna kan die volgende prosedures gebruik word:
- terapeutiese massering;
- magnetiese terapie;
- infrarooi bestraling;
- Mikrogolf, UHF terapie;
- dwelm elektroforese;
- paraffientoepassings.
Bedryf met ontwrigte skouer
Operatiewe intervensies vir skouerbeserings word vereis wanneer 'n gewone ontwrigting plaasvind. Operasie Laterzhe met ontwrigting van die skouer word aangestel wanneer die been uitgevee word, wat die rand van die gewrigsholte vorm. Hierdie chirurgiese ingryping help om herhaalde traumas te vermy, en dit behels die aanvulling van die ontbrekende beenmassa.
Bedryf met ontwrigte skouer is ook nodig vir:
- Onmoontlikheid om gesamentlik deur konserwatiewe metode reg te stel;
- moet 'n normale gesamentlike kapsule vorm as gevolg van strek, trane;
- die voorkoms van ontsteekte, veselagtige weefsels, uitgroei en ander formasies;
- breuke van ligamente, kraakbeen, tendons, wat benodig word om te naai.
Gewone ontwrigting van die skouerbehandeling sonder operasie
Behandeling van 'n ontwrigting van die skouer sonder operasie, as die trauma bekend geword het, is onwerklik. Salwe met skouer ontwrigting, sowel as ander middels met lokale aksie (ys, gels), verminder slegs die erns van simptome. Om die stabiliteit van die skouer te verhoog, versterk die ligamente en kraakbeenweefsel die volgende medisyne:
- Anti-inflammatoriese nie-steroïed middels (Diklofenac, Ketorolac, Ketoprofen, Indomethacin, Piroxicam).
- Chondroprotectors (Dona, Teraflex, Alflutop, Arthra, Hondrolon, Elbona).
- Vitamien-minerale komplekse (ArtriVit, Orthomol Arthro plus, SustaNorm, Kollageen Ultra).
Hoe om 'n skouer ontwrigting by die huis te hanteer?
Nadat die ontwrigting in die hospitaal reggestel is, is voortgesette behandeling by die huis nodig. Wat om te doen as jy jou skouer ontwrig:
- Nadat u gipslangets toegedien het, moet u die arm met volledige rus voorsien.
- In die teenwoordigheid van inflammasie of pynsindroom - om voorgeskrewe medikasie te neem, gaan na fisioterapie.
- Versterk bene en gewrigte, neem vitamien-mineraal komplekse, chondroprotectors.
- Nadat u die gips verwyder het, ontwikkel die arm en skouer versigtig.
Ontwrigting van die skouer - folk remedies
Talle folkremedies met ontwrigting van die skouer is effektief om inflammasie en pynstillers te verlig.
- Wanneer die gewrig geswol word, help die alkohol kompress baie. Gaas natgemaak met wodka of verdun in die helfte met alkohol, toegedien op die gewrig en bedek met kompressiepapier en 'n handdoek. Hou die kompressie vir 30 minute.
- Om die genesing van die gewrig te versnel, beveel volksgeneeskunde aan kompressies van warm melk aanbeveel. Die kaasdoek wat 4 keer toegedraai word, word met warm melk bevochtig en toegepas op die skouergewrig, toegedraai met 'n wrap-film en handdoek bo-op. Verander die kompres na afkoeling en herhaal die prosedure vir 30 minute.
Afkooksel van wildewortel (of spruithout) met erge pyn
bestanddele:
- vars blare van wilde-as
- 0.5 liter water.
Voorbereiding en gebruik
- Gooi die rou materiaal met water en kook vir sowat 20 minute.
- Gekoelde bouillon vog gaas, dien 'n kompres op die gewrig.
- Nat gaas as verwarming. Die duur van die prosedure is 20-30 minute.
Ontwrigting van die skouer - die gevolge
Nie-nakoming van die dokter se aanbevelings in geval van trauma lei tot rampspoedige gevolge. As 'n ontwrigting van die skouer gevaarlik is in die afwesigheid van behandeling:
- voorkoms van gewone ontwrigting;
- degeneratiewe veranderinge in die gewrig;
- skade aan die perifere senuwees, wat lei tot 'n afname in die mobiliteit van die hand, sensitiwiteitsversteurings.
Oefeninge na skouer ontwrigting
Die spoedige herstel na 'n skouer ontwrigting behels noodwendig fisiese oefeninge, en die langer immobilisering het geduur, hoe belangriker hierdie stadium van rehabilitasie is. Oefeninge na 'n skouerbesering is gemik op die versterking van die spiere en toenemende mobiliteit. Vir die beste uitwerking moet jy begin met die mees eenvoudige oefeninge en 'n klein aantal herhalings. Nadat u die spiere versterk het, kan u herhalings byvoeg en die las inspuit. In die eerste fase kan jy:
- buig en buig die elmboog en vingers van die beseerde hand;
- Draai rotasie bewegings met 'n klein amplitude, trek die hand sywaarts;
- Lig 'n siek hand op, verseker dit gesond.
Die doel van die volgende oefeninge is om 'n sterk spierkorset rondom die beskadigde gewrig te vorm.
- Sit op 'n stywe stoel, plaas jou arms op jou middel, en versprei jou elmboë in teenoorgestelde rigtings. Skouers moet soveel as moontlik opgewek word, in die kop teken en dan stadig verlaag.
- Sit op 'n stoel, knuffel terug na die rug. Plaas die palms op die middel, verdun die elmboë. Ry stadig en skuif die skouers heen en weer na die hoogste moontlike vlak.
In die volgende stadium (na 1-2-3 maande na immobilisering vir welstand), is dit moontlik om meer komplekse oefeninge te begin met swaai met 'n wye amplitude, opleiding met 'n vrag. Die derde stel oefeninge help om sterkte in die deltoïdespier, biceps en triceps te bou, wat op sy beurt weer stabiliteit in die gewrig gee en die moontlikheid van herhalings verminder.