Reumatoïde artritis dokters verwys na sistemiese chroniese siektes, in watter perifere klein gewrigte ly. Daar word geglo dat die siekte auto-immuun is - die liggaam vernietig sy eie weefsel weens 'n wanfunksie in sy beskermende stelsel.
Oorsake van rumatoïede artritis
Die soeke na die oorsake van rumatoïede artritis is al dekades deur dokters uitgevoer. Daar is baie simptome wat die aansteeklike aard van die siekte bevestig:
- skerp en subakuut begin;
- sweet;
- toename in temperatuur;
- swelling van die limfknope.
Uit 'n ander oogpunt dui baie faktore daarop dat rumatoïede artritis nie 'n aansteeklike siekte is nie:
- Dit kom voor sonder seisoensafhanklikheid (alhoewel daar 'n verband met die weer is);
- daar is geen gevalle van oordrag deur die bloed en orgaanoorplanting nie;
- Daar is geen verbetering in die terapie met antibiotika en antivirale middels nie.
Die redes hierbo beskryf, oortuig dokters dat die faktore wat van die aansteeklike aard van die siekte praat, getuig van die stryd van immuniteit met jou eie organisme. Die beskermende stelsel vernietig die bindweefsels van die gewrigte en sommige organe, wat hulle as vreemdeling beskou. Daar is bewys dat 'n aantal aansteeklike siektes onder meer die risiko van rumatoïede artritis kan verhoog.
- rubella ;
- herpes;
- Epstein-Barr virus ;
- hepatitis B en ander.
Die genetiese aanleg tot die feit dat rumatoïede artritis in 'n sekere persoon voorkom, is klein, maar is teenwoordig. Wetenskaplikes het reeds spesiale gene ontdek, soos byvoorbeeld DRB1, wat reseptore op die oppervlaktes van selmembrane verander. As gevolg hiervan herken die immuunstelsel nie die selle van sy liggaam nie en probeer dit vernietig word.
In medisyne is daar die konsep van rumatoïde faktor. Dit is die soort teenliggaampies wat teen hul eie immunoglobulien G is. Hierdie immunoglobulien word vervaardig deur selle wat die binneste oppervlak van die gewrig voer. Teenliggame tesame met immunoglobulien G vorm 'n kompleks wat ontsteking veroorsaak wat die gewrigsweefsel beskadig. Die teenwoordigheid van rumatoïde faktor in die liggaam kan nie net die geval van rumatoïede artritis aandui nie, maar ook die feit dat 'n persoon onlangs 'n aansteeklike siekte gely het.
Ander faktore wat die voorkoms van rumatoïede artritis veroorsaak:
- chirurgiese ingrepe;
- trauma;
- koue;
- stres;
- vergiftiging;
- swangerskap, laktasie, menopouse;
- voedselallergieë.
Jeug reumatoïede artritis is 'n vorm van die siekte inherent aan kinders en adolessente. Hierdie tipe artritis word gekenmerk deur die feit dat nie net klein maar ook groter gewrigte ly nie, sowel as sommige interne organe - niere, hart, longe. Die opkoms van 'n ernstige siekte kan baie faktore uitlok:
- Gely akute infeksie;
- trauma;
- hipotermie;
- inspuitings van kollageenpreparate;
- genetiese aanleg;
- aangebore of verworwe immuniteitsgebreke.
Rumatoïede artritis - simptome
Oorweging van die tekens van rumatoïede artritis, moet in ag geneem word dat nie net die gewrigte, maar ook die hele stelsels van die organisme beïnvloed kan word nie. Die hoof simptoom van die siekte is pyn in die gewrigte, sy spektrum is van raserig tot akuut, konstant of periodiek. Die siekte begin met die gewrigte van hande, voete, knieë, elmboë, groot geraak minder dikwels. Benewens gewrigspyn, is daar inflammasie, wat afneem met die gebruik van anti-inflammatoriese middels. In ernstige siektes swel die gewrigte, bloos en vervorm. In die oggend is die pasiënt beperkte mobiliteit.
Jeugartritis begin met ontsteking en swelling van groot gewrigte - knie, heup, enkel. Die siekte word gepaard met 'n koors, 'n polymorfe uitslag (tydens koors), hepatolienna sindroom, limfadenopatie, interne organe. Spiere wat aan siek gewrigte geheg word, word getroef. Die vel in die gebied van ontsteekte gewrigte word dunner. Die gewrigsoppervlakke van die bene kan saamvloei en 'n vaste kompleks vorm. Hierdie verskynsel word ankilose genoem.
Met nierskade met jong artritis ontwikkel amyloïdose wat lei tot nierfaling. Simptome van nierskade is proteïen in die urine, swelling, akkumulasie in die spiere van ureum. As die siekte die hart raak, word jong rumatoïede artritis ingewikkeld deur miokarditis of perikarditis . Wanneer longbeserings voorkom, pleurisy of skleroserende alveoliet. Hepatolienale sindroom word bepaal deur die toename in die lewer en milt. Met limfadenopatie, limfknope in die area van die geaffekteerde gewrigstyging.
Rumatoïede artritis - die eerste simptome
In 90% van die gevalle word die gewrigte van die hande eers degenerasie. By die diagnose van rumatoïede artritis van die hande is die voorkoms van die eerste simptome meer waarskynlik in die koue seisoen. In die latente tydperk word pasiënte waargeneem tot 'n duidelike beeld van ontsteking van die gewrigte, swakheid, sweet, gewigsverlies, spierpyn, asimptomatiese koors op subfebriele parameters.
Rumatoïede artritis van die vingers - die eerste simptome:
- beweeglikheid word geskend, pynlike sensasies verskyn, rooiheid en swelling word waargeneem, temperatuur in proksimale interfalangeale gewrigte toeneem;
- simptome verskyn in die metakarpofaleangeale gewrigte, dan in die polsgewrigte;
- die pasiënt kan nie sy hand in 'n vuis slaan nie;
- begin swelling van die spiersenone.
Rumatoïede artritis - graad
In kliniese medisyne word vier grade of stadiums van rumatoïede artritis onderskei:
- Die eerste een word gekenmerk deur die verdunning van die bene in die gewrig, die skade aan die gewrigte van die hande, die versagting van die gewrigte en die eerste stadium van periartikulêre osteoporose. Gedurende hierdie tydperk begin die siste in beenweefsel, die siekte kom dikwels asimptomaties of met ligte simptome voor.
- Die tweede is die ontwikkeling van weefsel erosie, die kraakbeen begin vervorm, die mobiliteit van sommige groot gewrigte verminder, edeem en rooi verskyn in die aangetaste gebiede, die pynsindroom word tasbaar.
- Die derde - die beenweefsel is baie dun, die groei van die bindweefsel word versnel, die beweeglikheid van die gewrigte is beperk, en soutafsettings verskyn.
- Vierde , erge osteoporose ontwikkel, baie erosies en sistisse word in die beenweefsel waargeneem, ankylose van die knie, skouer, heupgewrigte voorkom, spiere word getroef en die sagteweefsel van die gewrig is heeltemal degenerasie.
Rumatoïede artritis - diagnose
Om ontledings oor 'n rumatoïede artritis te slaag, begin met die algemene en biochemiese ontledings van 'n bloed wat 'n prentjie van ontstekende proses toon:
- verlaging van hemoglobien (norm 120-160 g / l), toename in die aantal leukosiete (4000-9000 per ml bloed) en ESR (2-15 mm / h);
- toename in fibrinogeen (2-4 g / l), C-reaktiewe proteïene (minder as 5 mg / l), sialiese sure (620-730 mg / l of 2-2.36 mmol / l), haptoglobien (0.44-3 , 03 g / l).
As 'n vermoede rumatoïede artritis voorgeskryf word:
- navorsing van rumatoïde faktor van bloed;
- analise van sinoviale vloeistof (inhoud van die gewrigsholte);
- artroskopie - gesamentlike ondersoek deur gebruik te maak van 'n optiese instrument;
- radiografie, scintigrafie , magnetiese resonansie beelding, ultraklank van die pasiënt se gewrig.
ACCP in rumatoïede artritis is die norm
Citrulin is 'n aminosuur wat 'n ontwikkelende ontsteking aandui. Die liggaam herken proteïene en vorm antiliggame wat auto-immuun prosesse veroorsaak. Die studie vir die teenwoordigheid van anti-citrullien teenliggaampies - ATSTSP met rumatoïede artritis - is een van die mees aanduidende in die aanvanklike stadium. Met 'n vroeë diagnose van die siekte, die toets is waarheid op 90-98 persent. Die standaard norm van ATSTSP - 3,0-3,1 U / ml, klein skommelinge is moontlik afhangende van ouderdom en geslag.
Seronegatiewe rumatoïede artritis
Ongeveer 20 persent van pasiënte word met rumatoïede artritis (seronegatief) gediagnoseer met 'n negatiewe reumatoïde faktor van 25-30 IE per milliliter bloed. Hierdie tipe siekte het goeie voorspellings, maar reageer erger op basiese behandeling, wat die dokter vereis om individuele medisyne te kies. Aangesien vals negatiewe toetsuitslae soms voorkom, is dit nodig om dit verskeie kere te neem.
Seropositive reumatoïde artritis
In die oorgrote meerderheid van gevalle word die siekte van rumatoïede artritis vergesel van 'n positiewe indeks van rumatoïde faktor - meer as 25 IE per milliliter bloed. Hierdie soort siekte is seropositief. Hoe hoër die indeks, hoe ongunstiger die prognose in die siekte. Die groei van die faktor kan nie net veroorsaak word deur rumatoïede artritis nie, maar ook deur 'n aansteeklike siekte, daarom is dit nodig om ander kriteria in ag te neem.
Rumatoïede artritis - behandeling
Uit die bevoegdheid van 'n dokter wat sal besluit hoe om rumatoïede artritis te behandel, hang die pasiënt se lewensgehalte en die duur daarvan af. Die erns van die siekte vereis dat die pasiënt nie die pyn onderskat nie en so vroeg as moontlik mediese hulp soek en van die dokter om 'n omvattende studie te doen om die stadium van die siekte en die gepaste behandeling te identifiseer.
Rumatoïede artritis - behandeling, dwelms
Voorbereidings vir rumatoïede artritis voer twee take uit:
- in die akute stadium - stop die siekte;
- na verligting van die verergering - het 'n ondersteunende effek.
Wanneer die behandeling van rumatoïede artritis uitgevoer word, genees nuwe generasie middels simptome en help om die siekte te stop:
- anti-inflammatoriese (niesteroïdale) - Ibuprofen, Diklofenak , Meloxicam - word voorgeskryf in die akute stadium om pynsindroom, styfheid te verminder;
- glukokortikoïede - Prednisolone , Methylprednisolone - verlig inflammasie en pyn, verminder patologiese prosesse in die gewrigte;
- antimetaboliete - Azathioprine, Metotreksaat - Verminder vernietigende prosesse in seropositive reumatoïde artritis;
- immunosuppressante - Ciklosporien, Penisillamien - 'n geneesmiddel vir rumatoïede artritis word gebruik vir kombinasie terapie met antimetaboliete.
Rumatoïede artritis - behandeling met folk remedies
Die diagnose van rumatoïede artritis van die vingers en ander gewrigte vereis nie net die gebruik van standaard dwelmterapie nie, dit is wenslik en gebruik van folk remedies wat help om pyn en inflammasie te verminder.
- Kompressies gemaak van rooiwyn. Wyn moet opgewarm word, met gaas geweek word en vir 15 minute op die gewrig saamvou.
- Sous van 'n lourier. 'N Eetlepel rou materiaal moet vir 10 minute in 200 ml water gekook word, die sous moet vir 8 uur ingeasem word. Drink 70 ml drie keer per dag voor etes.
- Sout van mosterdpoeier. Meng die mosterdpoeier, groente-olie en heuning in dieselfde verhouding tot 'n eenvormige massa. Dien die salf aan die gewrig toe en draai dit.
Voeding vir rumatoïede artritis
'N streng dieet vir rumatoïede artritis is nodig om die tempo van ontwikkeling van die siekte te vertraag. Rade van voedingkundiges in hierdie siekte:
- Om te sluit in die dieet mariene vetterige vis, wat versadig word met vetterige aminosure, verminder degenerasie van die gewrigte.
- Om gekookte rys te eet - dit verwyder oortollige soute en ander skadelike stowwe.
- Verminder die hoeveelheid koolhidrate, pittige, gebraaide, dierlike vette, ingemaakte kosse - dit sal help om gewig te verminder, brood uit volkome brood word toegelaat.
- Beperk sout, sodat dit minder in die liggaam gedeponeer word.
- Verhoog die aantal vars groente en vrugte (behalwe aartappels, aubergines), veral karotenoïede - wortels, mielies, lemoene, appelkose.
Rumatoïede artritis - prognose
As jy die aanbevelings van 'n dokter volg, volg 'n dieet en handhaaf 'n gesonde lewenstyl - die prognose vir die pasiënt mag wel positief wees. Ja, reumatoïede artritis van die voet, hande en ander gewrigte sal voortgaan om hulle te vernietig, maar dit is realisties om vergifnis te verwerf. Dit is baie belangrik om nie jou gesondheid te verswak nie, dus benodig jy:
- Weier alkohol en nikotien.
- Om gewig te verloor.
- Vermy aansteeklike siektes en hipotermie.
- Tydige rus.
- Doen swem, gimnastiek, loop.