Vel toestand, liggaamsgewig, kardiovaskulêre stelsel werk en ander fisiologiese parameters word deur hormone gereguleer. Hulle word vervaardig deur spesiale kliere - die byniere en die pituïtêre klier. As die funksionering van die organe ontwrig word, vind endokriene onbalans plaas.
Isenko-Cushing-sindroom - wat is dit?
Die beskryf toestand (hiperkortikose) is 'n groep patologieë waarin die bijnier korteks 'n oormatige hoeveelheid kortisol of adrenokortikotropiese hormoon lewer. Dit is belangrik om te onderskei tussen die probleem wat oorweeg word en die siekte van Cushing. Dit is 'n sekondêre letsel van die endokriene stelsel wat ontwikkel teen die agtergrond van siektes van die hipotalamus en die pituïtêre klier.
Cushing se Sindroom - Oorsake
Daar is verskeie faktore wat hierdie patologie vermoedelik uitlok. Alle oorsake van hiperkortisisme word normaalweg in 3 tipes ingedeel:
- eksogene;
- endogene;
- funksionaliteit.
Eksogene hiperkortikose
Hierdie sindroom van Itenko-Cushing ontwikkel onder invloed van eksterne faktore. Die hoofoorsaak van sy voorkoms is die voortgesette gebruik van glukokortikosteroïedhormone. Hierdie soort sindroom word deur terapie veroorsaak, daarom word dit ook iatrogene hiperkortisisme genoem. Dit word dikwels na transplantasie waargeneem - hormonale preparate word voorgeskryf om immuniteit te onderdruk en verhoed dat die transplante orgaan verwerp word. Mediese hiperkortisisme begin ook met die behandeling van chroniese inflammasies:
- rumatoïede artritis;
- brongiale asma;
- sistemiese lupus eritematosus.
Endogene hiperkortikose
Hierdie variant van die siekte kom voor as gevolg van interne afwykings in die liggaam. Die hoofoorsake van ontwikkeling is toestande wat lei tot disfunksie van die bijnierkorteks:
- hiperplasie ;
- kanker;
- goedaardige neoplasma;
- distrofie.
Om die groei van adrenale tumore uit te daag, kan oorerflikheid wees. Een van die faktore van die opkoms van hiperkortisisme is dus 'n genetiese predisposisie. Itenko-Cushing se siekte word ook veroorsaak deur neoplasmas, maar in ander organe:
- pituïtêre klier;
- eierstokke;
- longe;
- die timus;
- testikels;
- pankreas of skildklier;
- brongi.
Cushing se pseudo-sindroom
Daar is toestande waarin oortollige kortisolproduksie voorkom, maar daar is geen hormoon-afskeidende gewasse in die liggaam nie. Dit is 'n funksionele sindroom van hiperkortisisme, dit vergesel dikwels neurologiese en geestelike patologieë. Vir oortredings wat gekenmerk word deur 'n kliniese prentjie, heeltemal identies aan die ware siekte. Soms pseudo-sindroom Itenko-Cushing lok:
- vetsug;
- swangerskap;
- alkoholisme (chroniese dronkenskap);
- hipertensie ;
- Skendings van koolhidraatmetabolisme.
Siekte van Itenko-Cushing - simptome
Die hoof kenmerk van hiperkortisisme is die afzetting van vet in verskeie gebiede:
- nek;
- hoof;
- maag;
- bors.
Weens vetsug is dit selfs visueel maklik om die Itenko-Cushing-sindroom te identifiseer, waarvan die simptome soos volg is:
- ronde gesig;
- onproportionele dun ledemate in vergelyking met die liggaam;
- persblou strepe op die boude, heupe, buik, skouers;
- depressie en psigose weens oormatige gewig en onbevredigende voorkoms.
In die afwesigheid van behandeling, word die hormonale agtergrond vinnig versleg. Die ontwikkeling van progressiewe Cushing se sindroom, waarvan die simptome is:
- Oormatige hare groei in vroue (hirsutisme in die manlike tipe);
- hoë bloeddruk;
- menstruele siklusstoornisse;
- impotensie;
- miopatie;
- osteoporose en daarmee gepaardgaande gereelde breuke van bene;
- hoofpyn;
- slapeloosheid;
- geestesversteurings;
- swakheid;
- spieratrofie;
- abdominale breuk;
- sweet;
- aknee ;
- hiperpigmentering van sommige velareas;
- kromming van die ruggraat;
- abnormale abdominale spiere;
- verminderde aktiwiteit van die immuunstelsel;
- helder bloos.
Isenko-Cushing-sindroom - diagnose
Die hoof faktor wat toelaat dat hiperkortisisme vermoed word, is die simptome van patologie. Na anamnese en 'n deeglike ondersoek het die endokrinoloog 'n reeks studies toegeken om die oorsake van kliniese gebeure, die differensiasie van die beskryf siekte en ander afwykings te bepaal. Cushing se sindroom - diagnose:
- die analise van urine en bloed op die inhoud van kortikosteroïedhormone;
- radiografie van die streek van die Turkse saal en skedel;
- rekenaar- of magnetiese resonansie-beelding van die pituïtêre en byniere;
- deksametasonmonsters;
- biochemie van bloed;
- X-straal van die ruggraat en borskas;
- scintigrafie van die byniere.
Isenko-Cushing-sindroom - behandeling
Terapeutiese taktiek hang af van die oorsake wat hiperkortisisme veroorsaak het. Met eksogene faktore word aanbeveel dat geleidelik kansellasie, reduksie van glukokortikoïede, of hul vervanging deur ander immuunonderdrukkende middels verminder word. Terselfdertyd word simptomatiese behandeling van die Itenko-Cushing-siekte, wat daarop gemik is om metaboliese prosesse te herstel en die liggaamsmassa te normaliseer, uitgevoer.
In die geval van die endogene oorsprong van oormatige kortisolproduksie, moet die oorsaak daarvan uitgeskakel word. Die enigste effektiewe opsie in die teenwoordigheid van gewasse wat Cushing se sindroom veroorsaak, word chirurgies behandel. Neoplasma word verwyder, gevolg deur bestraling en langdurige geneesmiddelterapie. Kies farmakologiese middels wat die konsentrasie van kortikosteroïedhormone in die bloed verminder en hul produksie onderdruk:
- mitotane;
- aminoglutethimide;
- Mammoth en ander.
Daarbenewens is dit nodig om die simptome van patologie te stop. Om dit te doen, gebruik (na keuse van die endokrinoloog):
- kaliumbereidings;
- antihipertensiewe middels;
- dieet;
- vitamiene en minerale;
- hipoglykemiese medisyne;
- calcitonins;
- bisfosfonate;
- anaboliese steroïede;
- kalmeermiddels;
- antidepressante.
Voeding vir hiperkorting
Dieet help nie om die produksie van kortisol aansienlik te verminder nie, maar sal die normalisering van metaboliese prosesse in die liggaam verseker. Dit is belangrik om hiperkortisisme kompleks te onderdruk. Behandeling behels noodwendig korreksie van die dieet met die beperking of uitsluiting van die volgende produkte:
- margarien;
- dierlike vette;
- mayonnaise;
- botter;
- gerookte produkte;
- sout;
- vetterige vleis en vis;
- bak;
- piekels;
- piekels;
- sterk tee en koffie;
- alkohol;
- lekkers.
Om die Itzenko-Cushing-sindroom te fasiliteer, is dit belangrik om te gebruik:
- eiers;
- gefermenteerde melkprodukte;
- harde kaas;
- laevet- of vegetariese sop;
- graan;
- gekookte dieet vleis;
- vrugte en groente;
- setperke;
- kruie tee;
- nie-suur kompote en vrugte drankies.
Komplikasies van Itenko-Cushing se siekte
Die patologie wat oorweeg word, is geneig tot progressie. As daar nie voldoende terapie is nie, kan dit tot ernstige gevolge lei. Die siekte en die Itenko-Cushing-sindroom word geassosieer met sulke komplikasies:
- beroerte;
- dekompensasie van kardiale aktiwiteit;
- sepsis;
- chroniese nierversaking;
- ernstige piëlonefritis;
- sellulitis;
- veelvoudige frakture van bene;
- onomkeerbare skade aan die ruggraat;
- skaafplekke;
- vorming van nierstene;
- Swam- en bakteriese vel letsels met suppuration;
- miskraam;
- ingewikkelde aflewering.
Soms veroorsaak 'n sindroom of 'n siekte van Itenko-Cushing 'n uiters gevaarlike toestand wat dodelike - adrenale (adrenale) krisis kan beëindig. Sy tekens:
- hipoglukemie;
- akute pyn in die buik;
- onomkeerbare braking;
- hiperkalemie;
- verlies van bewussyn;
- 'n skerp daling in bloeddruk;
- hiponatremie;
- metaboliese acidose.